Лечение желчнокаменной
болезни, осложненной
холедохолитиазом

Клиники и цены
Клиники и цены
Об услуге
Врачи

Услуги: Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография - от 8346 руб.; Эндоскопическая литоэкстракция из холедоха, панкреатического протока - от 17650 руб.;

Специализированные
центры

Центр Компетенции «Гепатология»
  • Эластография и другие передовые диагностические методы для выявления заболеваний печени
  • Мультидисциплинарный подход в лечении основного заболевания печени
Подробнее
Центр Компетенции «Диагностики и эндоскопического лечения ранних форм рака»
  • Эндоскопическое лечение ранних форм рака с сохранением органов
Подробнее
Центр «Гастроэнтерология и эндоскопия» на Ленинском проспекте
  • Ведущие врачи международного
    уровня
  • Персонализированный подход к пациентам
  • Современное оборудование
Подробнее
Центр эндоскопии и гастроэнтерологии
  • Амбулаторное и стационарное лечение
  • Одномоментная гастро- и колоноскопия, капсульная эндоскопия, эндоскопическое УЗИ и другие высокоточные виды диагностики
Подробнее
Центр эндоскопической диагностики в КДЦ МЕДСИ в Грохольском переулке
  • Эндоскопические методы диагностики экспертного уровня, в т.ч. под седацией
  • Диагностика и лечение эпителиальных и неэпителиальных образований ЖКТ
Подробнее
Клиника трудного диагноза в КДЦ МЕДСИ на Белорусской
  • Постановка сложного диагноза, в том числе по болезням неясного генеза
  • Лечение и наблюдение пациентов с редкими заболеваниями
  • Второе мнение
Подробнее

Об услуге

Желчнокаменная болезнь имеется примерно у 10 % взрослого населения. При этом заболевании в желчном пузыре образуются плотные конкременты – так называемые камни. В некоторых случаях мелкие камни попадают в желчные протоки и задерживаются там. Такое состояние называется холедохолитиазом и требует специального лечения.

В МЕДСИ проводится лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом, с помощью современных эндоскопических методик и в исполнении опытных специалистов с многолетней практикой.

Описание и симптомы холедохолитиаза

Это осложнение развивается у 10-25 % пациентов, имеющих камни в желчном пузыре. Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно образование препятствует перемещению желчи по протокам.

  • Если достаточно большой конкремент попадает в проток и резко нарушает его проходимость, то симптомы могут развиваться внезапно
  • Если это мелкий камень, то со временем он обычно увеличивается в размерах и начинает закрывать просвет протока, постепенно вызывая все более и более выраженные симптомы

Нарастание симптомов связано с тем, что вырабатывающаяся желчь не может полноценно перемещаться по протокам в двенадцатиперстную кишку, застаиваясь над местом расположения камня. В пузыре возрастает давление, он растягивается, что вызывает у пациента сильную боль.

Классические симптомы заболевания:

  • Боль, распирание в правом подреберье (в области печени, левой верхней части живота), которые заметно усиливаются после приема пищи или при физической нагрузке
  • Тошнота, рвота
  • «Металлический», горький привкус во рту по утрам
  • Иногда – желтушность кожи, слизистых оболочек, склер глаз
  • В некоторых случаях – повышение температуры тела

Диагностика холедохолитиаза

Определить наличие камня в желчном протоке можно с помощью ряда исследований:

  • УЗИ органов брюшной полости с исследованием печени и желчного пузыря
  • МР-холангиопанкреатография
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
  • Биохимический анализ крови с определением ферментов печени и желчных пигментов
  • Общий анализ крови с выявлением воспалительных изменений (увеличение количества лейкоцитов)

Опасности холедохолитиаза

В некоторых случаях желчнокаменная болезнь с холедохолитиазом может вызывать осложнения:

  • Холангит – воспаление желчных протоков с высокой температурой, выраженными симптомами со стороны печени
  • Печеночная колика – приступ сильных болей в области печени, вызванный резким растяжением желчного пузыря из-за полной закупорки протоков
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которая располагается недалеко от желчных путей и может быть вовлечена в воспалительный процесс

При длительном холедохолитиазе могут возникнуть и другие серьезные нарушения: водянка желчного пузыря, цирроз печени. Поэтому сразу при появлении признаков холедохолитиаза или при случайном обнаружении бессимптомной формы этой болезни рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для лечения.

Лечение

Малоинвазивное безоперационное лечение:

  • В МЕДСИ эндоскопическое удаление камней из желчных протоков проводится современными видеодуоденоскопами. Эндоскоп заводится через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку, далее под рентгенологическим контролем, через рабочий канал видеодуоденоскопа, специальный инструментарий проводится через устье желчного протока к месту расположения камня. С помощью специальных корзин или баллонов, камни удаляются из желчных протоков. Таким образом, проводится малоинвазивное лечение осложнения желчекаменной болезни без необходимости выполнения большого и травматичного оперативного вмешательства
  • Экстракция (удаление) камней желчных протоков при проведении ЭРХПГ. Это лечебно-диагностическая методика, применяющаяся для установления препятствий (камни, опухолевые поражения) в желчных протоках изнутри при помощи видеодуоденоскопа и современного рентгенологического оборудования.

При необходимости, при камнях больших размеров, процедура дополняется папиллотомией – оперативным эндоскопическим вмешательством, которое заключается в частичном рассечении большого дуоденального сосочка (БДС), далее производится эндоскопическая литотрипсия (разрушение камней внутри протоков эндоскопическим литотриптером) и извлечение фрагментов разрушенного камня. При крупных камнях, может проводится прицельная контактная лазерная литотрипсия или электрогидравлическая литотрипсия.

Хирургическое лечение малоинвазивными техниками:

  • Холедохотомия – оперативное вмешательство, которое заключается в рассечении стенки холедоха лапароскопическим инструментом. Такая методика используется при крупных конкрементах, которые невозможно удалить другими методами. Операция может быть проведена щадящими эндохирургическими методиками – без разрезов, через маленькие проколы на животе.

Преимущества лечения холедохолитиаза в МЕДСИ

  • Опытные высококвалифицированными специалисты проводят точную диагностику и эффективное лечение холедохолитиаза при любой форме болезни и любом размере конкрементов
  • Диагностика заболевания выполняется с применением экспертных эндоскопических аппаратов OLYMPUS с ультратонкими зондами
  • Лечение желчнокаменной болезни с холедохолитиазом возможно с помощью современных эндоскопических методик, позволяющих проводить манипуляции и вмешательства малотравматичными способами

Акции

Ждёте подходящую акцию?
Подпишитесь и будьте всегда в курсе самых выгодных предложений
* Нажимая кнопку «Подписаться», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Все акции

Врачи

Мациевич Мария Владиславовна

Главный специалист МЕДСИ по направлению гепатология, врач-гастроэнтеролог, гепатолог МЕДСИ Premuim

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Лежинский Дмитрий Валерьевич

Врач хирург, врач онколог

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Макушин Алексей Анатольевич

Главный специалист ГК МЕДСИ по направлению эндоскопия, заведующий отделением эндоскопии Международного центра онкологии на базе МЕДСИ в Боткинском проезде, врач-хирург, эндоскопист

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (495) 7 800 500
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием online
* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных
Или через
приложение

Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно