Лечение субмукозной миомы матки

Субмукозная миома матки – доброкачественная опухоль, для которой характерно расположение узла миомы под слизистой оболочкой матки с деформацией ее полости. Данный вид гинекологической патологии сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

• Обильные менструации
• Болевой синдром разной степени интенсивности
• Невозможность зачать ребенка (бесплодие)

Обильные месячные являются самым явным признаком, указывающим на развитие патологических изменений полости матки. Схваткообразные боли обычно сопровождают прогрессирующую стадию этого доброкачественного образования, которое успело достичь относительно больших размеров.

В рамках первичного приема гинеколог соберёт анамнез, проведет осмотр, который позволит подтвердить факт патологических изменений из матки и предположить наличие миомы. Далее, в рамках диагностических исследований для постановки диагноза могут быть применены:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза
• Эхогистерография
• Допплерометрия
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза
• Диагностическая гистероскопия
• Биопсия эндометрия

Главной задачей врача на данной стадии является установка точного места расположения, а также размеров субмукозного узла миомы, которые и определят конечный метод хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что опухоль относится к категории доброкачественных, наличие подслизистого узла является прямым показанием для проведения операции.

Выбор лечения зависит также и от размера подслизистого узла. Так, при наличии узла до шести сантиметров проводится гистерорезектоскопия. Важно понимать, что при значительных размерах миоматозного узла данная операция может проводиться в несколько этапов. При этом операция должна проводиться в первую фазу менструального цикла, т.е. с пятого по двенадцатый день с момента начала последней менструации. Гистерорезектоскопия относится к категории щадящих операций, при проведении которой можно сохранить и саму матку, и репродуктивную функцию.

Показанием к проведению внеплановой (срочной) операции по удалению подслизистого узла миомы матки является:

• Интенсивное маточное кровотечение
• Выход («рождение») узла миомы через шейку, сопровождающееся выраженным болевым синдромом
• Нарушение кровообращения в узле с последующим отмиранием тканей

Показанием к проведению операции с полным удалением матки (гистерэктомии) считается:

• Неэффективность консервативных методов лечения
• Предраковое состояние одного из органов репродуктивной системы
• Обнаружение злокачественного образования в одном из органов малого таза
• Миома матки крупных размеров
• Множественная миома матки в сочетании с эндометриозом

Метод и формат хирургического вмешательства определяется сугубо индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и её желания сохранить свой репродуктивный потенциал. Лечение миомы матки медикаментозным путем нерезультативно, поскольку ни один лекарственный препарат не в состоянии вылечить данную опухоль.

• Выявление гинекологических патологий на ранней стадии. Инновационные диагностическое оборудование, использованное нашими гинекологами, позволяет своевременно обнаружить очаг заболевания, а после подобрать наиболее безопасный и атравматичный вариант лечения без необходимости хирургического вмешательства
• Прием квалифицированных гинекологов с многолетним трудовым стажем. Постоянная практика и повышение квалификации позволяет обеспечивать точную постановку диагноза независимо от сложности гинекологического заболевания, а также подбор оптимального лечения
• Индивидуальный подход. При лечении пациентов детородного возраста наши специалисты подберут наиболее безопасный вариант терапии, направленный на сохранение репродуктивной функции