Установка кардиостимулятора
при аритмии

Аритмия – это нарушение ритма, последовательности или частоты сокращений сердечной мышцы. Она возникает из-за сбоев в различных отделах проводящей системы сердца. Нормальная частота сердечных сокращений у взрослого здорового человека в состоянии покоя – около 60-75 ударов в минуту. И незначительное нарушение сердечного ритма, возникающее при физических нагрузках, стрессах, повышении температуры тела, приеме алкоголя, не является критичным. Серьезную опасность для здоровья и жизни человека представляют аритмии, возникающие из-за нарушений в проводящей системе сердца, которая обеспечивает синусовый ритм работы сердечной мышцы и нормальную частоту ее сокращений.

Угрожать жизни могут

• Пароксизмальные тахикардии – приступы учащенного сердцебиения (140-240 ударов в минуту). Это нарушение ритма может стать причиной стенокардии и хронической сердечной недостаточности или острой левожелудочковой недостаточности
• Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений, при которой пульс менее 60 ударов в минуту. Она опасна возможностью внезапной остановки сердца (пауз ритма), что часто сопровождается дурнотой и падениями – потерями сознания
• Мерцательная аритмия – хаотичные сокращения отдельных мышечных волокон, при которых полностью не сокращаются предсердия. Может привести к остановке сердца
• Трепетание предсердий – сверхчастое сокращение предсердий
• Блокады сердца – нарушение проведения импульса по проводящей системе внутри сердца. При полной блокаде возможно урежение пульса до 15…20 уд/мин, обмороки, тяжелая сердечная недостаточность

Симптомы аритмии

Симптомы аритмии зависят от ее вида, частоты и ритма сокращений сердца. Некоторые виды нарушений никак себя не проявляют. Экстрасистолы ощущаются как перебои в сердцебиении. Мерцательная аритмия воспринимается как учащенное или не учащенное, но нерегулярное сердцебиение.

В случаях тяжелых аритмий часто развиваются следующие симптомы:

• Слабость и головокружение
• Потемнение в глазах
• Сдавление и боль в груди
• Удушье
• Учащенное дыхание и одышка
• Обмороки и потеря сознания

Эффективное лечение нарушений ритма основывается на своевременной и точной диагностике заболевания и выработке соответствующего плана терапии.

В Клинике МЕДСИ проводятся следующие исследования для определения диагноза «аритмия»:

• ЭКГ
• ЭхоКГ
• Суточное и многосуточное мониторирование ЭКГ (в том числе холтер)
• Нагрузочные тесты (ВЭМ и тредмил)
• Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ/ЧПЭС)
• Мониторирование ЭКГ и артериального давления
• МРТ сердца
• МСКТ сердца и сосудов
• Коронарография
• Полисомнография и кардиореспираторный мониторинг
• Лабораторные тесты (в том числе гормональные)
• Изотопное исследование

Для проведения диагностики специалисты МЕДСИ используют современное оборудование высокого качества, в том числе – приборы для самостоятельного снятия ЭКГ («по требованию») и имплантируемые регистраторы ЭКГ, которые могут контролировать ритм в течение 2 лет.

Диагностика в Клинике МЕДСИ проводится не только в плановом, но и в экстренном порядке.

Если аритмия является симптомом какого-либо другого заболевания, то лечение должно быть направлено на стабилизацию ритма и устранение основной патологии.

Когда аритмия представляет собой самостоятельное заболевание, для стабилизации работы сердца используется медикаментозная терапия. Для этого применяются противоаритмические препараты. Однако их подбор и использование требуют консультации врача.

Некоторые из видов аритмии значительно снижают качество жизни и становятся причиной сердечной недостаточности, инсультов. Их лечение возможно при помощи лекарственных препаратов, оперативно или за счет установки кардиостимулятора или другого имплантируемого устройства.

Определенный вид кардиостимулятора подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и его заболевания.

Электронные приборы для регулирования сердечного ритма могут выполнять разные функции в зависимости от своего вида:

• Кардиостимуляторы устанавливаются при брадикардии, в т. ч. слабости синусового узла и блокадах сердца
• Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы устраняют жизнеугрожающие нарушения ритма
• Кардиостимуляторы для ресинхронизирующей терапии усиливают насосную деятельность сердца и используются для лечения сердечной недостаточности

После установки кардиостимулятора его работу систематически контролирует кардиолог-аритмолог. По истечении срока службы прибор необходимо заменить.

Для профилактики аритмии необходимо соблюдать несколько правил:

• Вести здоровый образ жизни
• Избегать стрессов
• Отказаться от вредных привычек
• Снизить употребление крепкого чая и кофе
• Правильно питаться
• Снизить употребление продуктов, содержащих холестерин
• Заниматься умеренной физической активностью

При симптомах аритмии нужно незамедлительно обратиться к кардиологу.

В Клинической больнице МЕДСИ в Отрадном возможно:

• Наблюдение за пациентами с имплантированными устройствами, в т. ч. с применением средств удаленного мониторирования
• Подбор параметров стимуляции, ресинхронизирующей терапии в т. ч. под контролем ЭхоКГ
• Нагрузочные тесты при наличии кардиостимулятора
• Оценка функции имплантированного устройства при функциональных тестах, суточном мониторировании, ЭхоКГ
• Замена имплантированных устройств при истощении источника питания
• Обследования при подозрении на нарушение работы имплантированного устройства

При симптомах аритмии нужно незамедлительно обратиться к кардиологу.

В МЕДСИ план лечения разрабатывается с учетом результатов исследований, анамнеза и сопутствующих заболеваний. Кардиологи и аритмологи МЕДСИ назначают пациентам качественные препараты, зарекомендовавшие себя в мировой практике. Если аритмия значительно снижает качество жизни и представляет угрозу для нее, опытные специалисты МЕДСИ с учетом индивидуальных особенностей пациента и его заболевания подберут один из современных видов кардиостимуляторов.

В Клинической больнице МЕДСИ в Отрадном:

• Ведут прием кардиологи и аритмологи высшей категории
• Используется современная диагностическая аппаратура
• Операционные оборудованы медицинской техникой последнего поколения
• Проводятся эндоваскулярные операции и установка кардиостимуляторов
• Пациенты могут с удобством разместиться в одно-, двухместных палатах или в палатах повышенной комфортности

Расположение Клиники МЕДСИ в лесопарковой зоне обеспечивает идеальные условия для лечения и реабилитации пациентов после установки кардиостимулятора.