Выкидыш (самопроизвольный аборт)

- Диагностика и лечение самопроизвольного выкидыша
- Консультация опытного акушера-гинеколога
- Медикаментозное и оперативное лечение с использованием современных методик
Клиники и цены
Клиники и цены
Об услуге
Врачи

Услуги:: Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. первичный - от 4280 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. повторный - от 4280 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный - от 2622 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный - от 2622 руб.;

Специализированные
центры

Центр женского здоровья в КДЦ на Красной Пресне
  • Гинекология экспертного уровня
  • Гинекологический онкоскрининг
  • Оперативное лечение объемных образований малого таза
  • Диагностика и лечение бесплодия
Подробнее

Об услуге

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – одно из самых часто встречающихся осложнений беременности, характеризуемое её прерыванием в самопроизвольном порядке до двадцать второй недели с момента зачатия, когда вес эмбриона не превышает пятисот граммов. По статистике, с такой проблемой сталкивается каждая пятая женщина, при этом основное количество случаев фиксируется на ранних сроках беременности – до 12 недель.

Типичной симптоматикой, указывающей на вероятное самопроизвольное прерывание беременности, являются обильные месячные и характерные тянущие боли внизу живота, из-за чего многие путают состояние с началом менструального цикла. В клиниках МЕДСИ в Москве вас готовы принять опытные акушеры-гинекологи, которые проведут экстренные диагностические исследования с использованием современных методик, а после выявления выкидыша организуют грамотное лечение, направленное на сохранение не только здоровья органов малого таза и репродуктивного потенциала пациентки.

Детальное описание

Причины

В гинекологической практике выделяют ряд факторов, влияющих на возникновение самопроизвольного аборта. Среди них:

  • Эндокринные (гипоплазия яичников, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз и т.д.)
  • Инфекционные (краснуха, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, трепонемы, цитомегаловирус и проч.)
  • Иммунологические (наличие резус-конфликта, характеризуемого несовместимостью групп крови будущих родителей)
  • Анатомические (двурогая матка, миома матки, эндометриоз тазового дна, ярко выраженный спаечный процесс, непроходимость фаллопиевых труб)
  • Хромосомные перестройки, в результате чего при зачатии происходит формирование заведомо мертвого (нежизнеспособного) плода

Вероятность наступления самопроизвольного аборта могут спровоцировать следующие причины:

  • Возраст будущей матери. Так, реже чего выкидыши случаются в возрастном диапазоне с двадцати до тридцати лет, начиная с отметки в тридцать пять лет риск самопроизвольного прерывания беременности повышается до двадцати процентов, с сорока лет – до сорока процентов, а с сорока пяти – до восьмидесяти процентов
  • Вредные привычки (регулярное употребление спиртосодержащих напитков, курение табакосодержащих изделий, прием наркотических веществ, злоупотребление кофеиносодержащими напитками)
  • Хронические гинекологические патологии (спаечный процесс, поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки и т.д.)
  • Инфекционные заболевания (токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз и др.)
  • Прием несовместимых медикаментов (НПВС, психотропные лекарственные средства (антидепрессанты), ретиноиды, иммуносупрессивные препараты)
  • Избыточный вес (ожирение)
  • Эктопические (внематочные) беременности, предшествовавшие нынешнему выкидышу, закончившиеся самопроизвольным или искусственным абортом
  • Анатомические аномалии органов репродуктивной системы (двурогая матка, миома матки, эндометриоз тазового дна, синехии и проч.)
  • Сопутствующие заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела (свыше тридцати восьми градусов)
  • Травмирование эмбриона в результате внешнего воздействия (удара, падения) или в процессе проведения некорректной пренатальной диагностики
  • Отсутствие в организме нужной концентрации фолиевой кислоты
  • Отравление организма, наступившее в результате вдыхания свинца, ртути, смолы, бензола, пестицидов и других токсических веществ

К причинам, которые не могут спровоцировать самопроизвольный аборт, относятся:

  • Перелеты на воздушном транспорте
  • Закрытое травматическое повреждение органов брюшной полости
  • Средства контрацепции, которые принимались до зачатия
  • Физическая активность (за исключением интенсивных спортивных тренировок, которые будущая мать не делала до наступления беременности)
  • Половые акты
  • Вакцинация против ВПЧ

Самопроизвольный аборт на ранних сроках

Самопроизвольный аборт по любой из существующих причин на сроке до двенадцати недель в гинекологической практике принято именовать ранним выкидышем.

К характерным признакам, указывающим на раннее прерывание беременности, относятся:

  • Ненаступление менструаций сроком от одного до десяти дней. При этом тест на беременность сначала показывает отрицательный результат, а через пять дней – положительный
  • Интенсивные месячные (при наличии положительного теста на беременность)
  • Другие интенсивные выделения из влагалища, сопровождаемые выходом прозрачного или беловатого образования, напоминающего шар
  • Выраженный болевой синдром в нижней части живота

При обнаружении схожей симптоматики следует незамедлительно обратиться к гинекологу, который проведет экстренную диагностику, а после подтверждения выкидыша – организует соответствующее лечение.

Диагностирование выкидыша

Диагностирование выкидыша осуществляется акушером-гинекологом и включает в себя в следующие этапы:

  • Сбор анамнеза. На данном этапе врач опрашивает пациентку на предмет имеющихся жалоб, узнает дату последних месячных, наличие/отсутствие хронических гинекологических патологий/вредных привычек/образа жизни (активного/пассивного). Помимо этого, пациентка должна честно ответить, какие медикаменты она принимает, были ли у неё раньше замерзшие беременности/искусственное прерывание беременности/гинекологические операции
  • Бимануальный осмотр, а также вагинальный осмотр, включающий исследование шейки матки с использованием зеркал
  • Ультразвуковое исследование матки, яичников и фаллопиевых труб (до девятой недели беременности) или плода (после десятой недели с момента зачатия). На данном этапе акушер-гинеколог проверяет текущее состояние органов малого таза, а также наличие/отсутствие эмбриона, его сердцебиения и размера
  • Анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека- гормона, вырабатываемого внешней оболочкой эмбриона), показатели которого помогут подтвердить, либо опровергнуть эктопическую (внематочную) беременность

Обследование и анализы

Помимо ультразвукового исследования, бимануального осмотра и анализа крови на ХГЧ, гинеколог может назначить дополнительные обследования. Например:

  • Анализ крови на С-реактивный белок. Сдается, если акушер-гинеколог заподозрит, что у пациентки имеются какие-то инфекционные процессы, которые могут стать причиной выкидыша
  • Анализ крови на прогестерон (дополняют основной анализ на ХГЧ)
  • Трансабдоминальное сканирование. Осуществляется в случае невозможности проведения стандартного ультразвукового исследования

В некоторых случаях диагностирование прерывающейся беременности может занять несколько часов, в других, из-за нечеткой клинической картины, до нескольких дней.

Лечение выкидыша

Если в рамках диагностики у пациентки выявляется умеренная симптоматика, сопровождаемая небольшими кровянистыми выделениями и слабо выраженным болевым синдромом, акушеры-гинекологи в большинстве случаев отдают предпочтение небольшому выжидательному периоду, в рамках которого может произойти приживание плода и пролонгация беременности. При таком подходе пациентке назначается стационарное наблюдение, а также медикаментозное лечение, включающее прием гормонов (гестагенов), нормализующих работу придатков, а также транексамовой кислоты, останавливающей кровотечение.

Если спустя несколько недель улучшений так и не происходит или же изначально/в конечном итоге диагностируется внутриутробная гибель эмбриона, назначается медикаментозный или хирургический аборт.

Медикаментозный аборт проводится в случае внутриутробной гибели зародыша или же необратимого прерывания беременности на ранней стадии.

Хирургическое лечение применяется в случае неполного выкидыша или же интенсивного кровотечения, начало которого он же и спровоцировал. Оперативное лечение проходит с применением вакуум-аспиратора, в отдельных случаях проводят выскабливание.

Для того, чтобы в будущем избежать повторных выкидышей, пациентке рекомендуется более осознанно подходить к планированию беременности, исключив из жизни все вредные привычки, вылечив все хронические гинекологические заболевания, а также регулярно посещая своего акушера-гинеколога.

Акции

Ждёте подходящую акцию?
Подпишитесь и будьте всегда в курсе самых выгодных предложений
* Нажимая кнопку «Подписаться», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Все акции

Другие услуги

Врачи

Габанян Юлия Валикоевна

Врач акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Гудебская Виктория Александровна

Врач – акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Даниелян Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Записаться на прием
Лившиц Юлия Игоревна

Врач – гинеколог-сексолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Никифорович Ирина Ивановна

Врач – акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Попова Лариса Валерьевна

Врач акушер-гинеколог

Врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (495) 7 800 500
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием online
* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных
Или через
приложение

Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно