Хирургическое лечение заворота века

Энтропион является заболеванием, при котором ресницы располагаются неправильно (обращены к глазному яблоку, а не наружу). Патологию верхнего века диагностируют реже. Врожденная форма фиксируется только в сочетании с иными генетическими нарушениями. Патология может стать причиной снижения зрения.

Наиболее часто она является следствием дегенерации соединительной и мышечной тканей. После 60 лет происходит интенсивное накопление орбитального жира. При этом кожа утрачивает эластичность. По данной причине нередко даже простое смыкание век может спровоцировать их аномальное расположение.

Также спровоцировать проблему могут:

• злокачественные и доброкачественные новообразования
• хронический конъюнктивит
• рубцовые образования
• химические или термические ожоги
• механические травмы органов зрения

Пусковым механизмом для клинических проявлений заворота верхнего или нижнего века становится постоянное трение ресниц.

Конъюнктива раздражается, что приводит к жалобам пациента на:

• ощущение инородного тела в глазу
• слезотечение
• светобоязнь

Эти симптомы могут нарастать при зажмуривании и частом моргании.

Постепенно заболевание прогрессирует. Веко приобретает вид выпуклой дуги. При этом край с ресницами заворачивается внутрь и постоянно травмирует глаз. Также при длительном течении можно заметить уплотнение в виде валика.

При некоторых сопутствующих патологиях заворот века сопровождается фотофобией и блефароспазмом. При прогрессировании возможно развитие хронического вторичного конъюнктивита.

Важно! Патология опасна тем, что, если своевременно не провести лечение, возможно формирование бельма на глазу. В этом случае может существенно снизиться острота зрения и могут развиться другие осложнения.

Как правило, постановка диагноза не является проблемой для опытного офтальмолога. Уже при первичном наружном осмотре врач может выявить патологию. При этом специалист оценивает функцию мышцы.

При осмотре век офтальмолог уделяет внимание наличию/отсутствию добро- и злокачественных новообразований, а также рубцов. Дополнительно исследуется чувствительность всей области вокруг глаз. Если выявляются рубцы, определяются их плотность, размер и другие параметры.

Кроме простого осмотра проводится и комплексная компьютерная диагностика.

Она включает:

• Визометрию. Методика направлена на определение остроты зрения
• Периметрию. С помощью этого обследования определяют границы полей зрения
• Биомикроскопию. Обследование проводится с использованием щелевой лампы. Диагностика направлена на оценку слезной пленки, состояния роговицы, реснитчатого края, конъюнктивы. При необходимости применяется специальный краситель. С его помощью можно определить точные размеры поражения и его характер

Дополнительно могут выполняться и другие диагностические процедуры. Все они безболезненны и легко переносятся даже детьми и пациентами пожилого возраста.

В некоторых случаях пациентам назначают консервативное лечение, но следует понимать, что оно позволяет только устранить некоторые симптомы патологии, но не ее саму. Кроме того, лекарственные препараты уместны только на ранних этапах.

В остальных случаях проводится оперативное вмешательство.

Непосредственно перед операцией по поводу заворота века проводятся следующие исследования:

• Крови (общий анализ, биохимический и на свертываемость)
• Мочи (общий анализ)
• ЭКГ
• Рентгенография органов грудной клетки

Пациента консультирует терапевт. Он определяет противопоказания и возможные осложнения. Также проводятся консультации офтальмолога и хирурга. Требуется и посещение анестезиолога. Это обусловлено тем, что зачастую операции при вывороте века выполняются под общим наркозом.

Важно! Пациенту могут потребоваться и консультации ряда специалистов узкого профиля (обычно при наличии хронических заболеваний).

Перед операцией могут назначаться специальные повязки. Они позволяют предотвратить некоторые осложнения.

Оперативное лечение заворота века проводится путем выполнения блефаропластики. На ранних этапах развития патологии накладываются П-образные швы. Они идут от участка под ресничным краем до нижних отделов тарзальной пластинки (участка под круговой мышцей). Благодаря таким манипуляциям достигается правильное с анатомической точки зрения положение века. В некоторых случаях обеспечивается иссечение тканей. Также проводится реконструктивная пластика. Она может выполняться с пересадкой слизистой оболочки с губ.

Важно! Методика вмешательства при завороте века глаза определяется врачом.

К послеоперационным осложнениям относят:

• инфицирование раны
• кровотечение из раны
• появление кист
• расхождение швов
• невозможность закрыть глаз полностью
• опущение века
• нарушение функции слезных желез

Важно! Обычно серьезные осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом рекомендаций, выданных врачом после вмешательства, или ошибок хирурга непосредственно при проведении отдельных манипуляций. По этой причине важно обратиться для выполнения операции в известную клинику, к опытному врачу, и после всех вмешательств обеспечить правильность восстановительного процесса.

Для сокращения риска осложнений во время восстановления после операции по поводу заворота века необходимо:

• На месяц ограничить физические нагрузки (в том числе наклоны)
• В течение полугода защищать глаза от прямых солнечных лучей
• На 2 недели отказаться от посещения сауны, бани и выполнения любых тепловых процедур (особенно в области лица)
• Регулярно посещать офтальмолога

Обычно реабилитация после лечения заворота век глаза занимает всего несколько дней, так как проводится малоинвазивными способами.

Специфических мер по профилактике заворота века в настоящий момент не разработано. Тем не менее для предотвращения прогрессирования заболевания следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо соблюдать тщательную гигиену органов зрения
2. Важно регулярно увлажнять кожу, а также роговицу и конъюнктиву
3. Следует посещать офтальмолога не реже 2 раз в год

Также важно регулярно проходить процедуру биомикроскопии. Это позволит врачу вовремя обнаружить даже небольшие отклонения и предотвратить их развитие.

• Квалифицированные офтальмохирурги. Наши врачи имеют большой опыт и успешно решают все поставленные задачи. Специалисты могут провести операцию при завороте века быстро, эффективно и в безопасном для пациента режиме
• Комплексное обследование. Диагностика позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальный вариант вмешательства. Для ее выполнения нами используются современные установки и приборы
• Современные методики и технологии лечения выворота век. Подходящий алгоритм манипуляций выбирается исходя из индивидуальных особенностей. Это позволяет обеспечить высокий уровень эффективности и безопасности вмешательств. При необходимости и наличии возможностей лечение выполняется консервативными методиками
• Малоинвазивные методы. Благодаря им сокращаются риски осложнений и длительность реабилитации
• Отсутствие послеоперационных косметических дефектов. Все вмешательства проводятся аккуратно, с соблюдением установленных норм и требований. После операций накладываются атравматические швы
• Лечение в комфортных условиях. Мы позаботились об отсутствии очередей и неприятных ощущений у пациентов при выполнении различных вмешательств

Чтобы уточнить цену операции по поводу заворота век или записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.