Инструкция по работе в личном кабинетеУслуги: Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный - от 2590 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный - от 2590 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный - от 2840 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный - от 2010 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. первичный - от 4780 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. повторный - от 4780 руб.; Прием (консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (эндокринные нарушения в гинекологии) - от 2070 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (эндокринные нарушения в гинекологии) - от 2070 руб.; Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансвагинальное и трансабдоминальное) - от 3780 руб.; Лютеинизирующий гормон, ЛГ - от 950 руб.; Фолликулостимулирующий гормон, ФСГ - от 950 руб.; Эстрадиол, Е2 - от 950 руб.; Маркеры остеопороза, биохимический (Фосфор неорганический; Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол); Паратгормон; Кальцитонин; Остеокальцин; С-концевые телопептиды коллагена I типа (Beta-Cross laps); Кальций общий) - от 4160 руб.; Микроскопическое исследование отделяемого женских мочеполовых органов (в том числе на трихомонады, гонококки) 3 локализации - от 720 руб.; Взятие образца биологического материал (на цитологическое исследование) - от 410 руб.; Общий (клинический) анализ крови, венозная кровь - от 380 руб.; Взятие крови из периферической вены - от 370 руб.; Общий анализ мочи - от 470 руб.; Антимюллеровский гормон, АМГ - от 1840 руб.; Пролактин - от 950 руб.; Аспартатаминотрансферазы (АСТ) - от 320 руб.; Аланинаминотрансферазы (АЛТ) - от 320 руб.; Железо - от 820 руб.; Билирубин общий - от 350 руб.; Глюкоза (венозной крови) - от 310 руб.; Холестерин общий - от 350 руб.; Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности) - от 390 руб.; Холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности) - от 390 руб.; Триглицериды - от 360 руб.; Липидный профиль (Холестерин, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды, Липопротеин (а), Индекс атерогенности) - от 2460 руб.; Протромбин (ПТ), Протромбин по Квику, МНО - от 390 руб.; Фибриноген (ФГ) - от 350 руб.; Тромбиновое время (ТВ) - от 400 руб.; АЧТВ - от 320 руб.; Антитромбин III (АТ-III) - от 550 руб.; Генетический тест на наследственные тромбофилии. F2 c.*97G>A, F5 c.1601G>A (лейденская мутация) - от 2470 руб.; Паратиреоидный гормон (паратгормон) - от 1120 руб.; Тиреотропный гормон: ТТГ - от 1050 руб.; Тироксин свободный: свободный Т4 - от 950 руб.; Анти-ТГ (Антитела к тиреоглобулину) - от 1050 руб.; Анти-ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) - от 950 руб.; Кальцитонин - от 1600 руб.; Остеокальцин - от 1250 руб.; Кальций ионизированный (Са2+) крови, маркер остеопороза - от 530 руб.; Обследование щитовидной железы (ТТГ; Тироксин свободный (Т4 св.); Трийодтиронин св. (Т3 св.); Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО); Тиреоглобулин; Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ); Антитела к рецепторам ТТГ (АТ рТТГ); Кальцитонин) - от 3290 руб.; Наложение повязки с лекарственными препаратами - от 550 руб.;
Постменопаузальный остеопороз – заболевание костей и скелета, развивающееся из-за снижения функции яичников и дефицита женских половых гормонов в период постменопаузы. В результате вымывания солей кальция из костных структур происходит истончение костей и повышение их хрупкости. Этот процесс начинается в возрасте 45-50 лет и значительно ускоряется после прекращения менструаций.
Вследствие повышения хрупкости костей возрастает риск переломов предплечья, позвонков и шейки бедра.
Опасность постменопаузального остеопороза заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно и проявляет себя только в результате травм. Из-за низкой плотности костной ткани переломы плохо срастаются, что значительно снижает качество жизни, особенно в пожилом возрасте.
В МЕДСИ большое значение придают своевременной диагностике остеопороза – остеоденситометрии, которая является самой важной составляющей в профилактике и лечении заболевания. Специальный аппарат – денситометр – позволяет за короткий промежуток времени выявить участки со сниженной плотностью костной ткани.
В Центре женского здоровья Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне используется самая современная модель LUNAR iDXA для исследования минеральной плотности костной ткани (BMD), диагностики риска переломов (FRA) и оценки композиционного состава тела с использованием кадмиум-цинк-теллуридовой (КЦТ) детекторной матрицы и технологии узкоугольного веерного луча. Благодаря этому оборудованию результаты денситометрии отличаются высокой точностью и информативностью при низкой степени облучения.
По результатам проведенного исследования квалифицированные врачи Центра женского здоровья назначат соответствующие лечебные и профилактические мероприятия, которые особенно эффективны на ранних стадиях заболевания.
Что такое постменопаузальный остеопороз
Постменопаузальный остеопороз возникает вследствие снижения выработки эстрогена, регулирующего процессы восстановления и обновления костной ткани и обмена кальция в организме. В результате возникшего гормонального дефицита и ускорения вымывания кальция снижается минеральная плотность костной ткани, ухудшается ее качество, что приводит к повышению хрупкости и к переломам.
По распространенности постменопаузальный остеопороз занимает четвертое место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и болезней органов дыхания. В России ежегодно фиксируется более 500 случаев перелома предплечья и более 100 случаев перелома шейки бедра на каждые 100 тысяч женщин старше 50 лет.
Развитию постменопаузального остеопороза способствуют следующие факторы риска:
- Генетическая предрасположенность
- Несбалансированное питание (преобладание жирной и высококалорийной пищи при дефиците молочных продуктов, овощей, рыбы)
- Низкая физическая активность
- Наличие эндокринных заболеваний
- Хроническая почечная недостаточность
- Заболевания системы пищеварения
- Продолжительная обездвиженность
- Злоупотребление алкоголем, курение и пристрастие к кофе
- Длительное применение некоторых лекарств (кортикостероидов, гепарина и др.)
Симптомы постменопаузального остеопороза
Истончение костной ткани происходит медленно и чаще всего долгое время остается незамеченным, а первым проявлением заболевания становится перелом.
Основные симптомы постменопаузального остеопороза:
- Повышенная утомляемость
- Болезненные ощущения в костях при перемене погоды
- Ощущение тяжести и ноющие боли в области лопаток
- Боль в крестце и поясничной области, которая усиливается при ходьбе
- Болевой синдром в позвоночнике, области таза, большеберцовых костях – в состоянии покоя
В результате развития заболевания возникают такие осложнения, как:
- Боли в костях
- Мышечная слабость
- Изменение осанки («вдовий горб»)
- Уменьшение роста
- Переломы при минимальной травме или без очевидной причины
Вследствие постменопаузального остеопороза снижается работоспособность и способность к самообслуживанию.
Диагностика постменопаузального остеопороза
Диагностика постменопаузального остеопороза осложнена отсутствием внешних проявлений в большинстве случаев. По этой причине обследование необходимо проходить при наличии не только симптомов заболевания, но и факторов риска его развития.
Диагностика проводится по нескольким направлениям:
- Врач – гинеколог-эндокринолог собирает и анализирует жалобы пациентки и анамнез (в том числе – наследственный и гинекологический)
- Для определения минеральной плотности костной ткани (BMD) и диагностики риска переломов (FRA) назначается двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – метод, который с высокой точностью позволяет диагностировать остеопороз на ранних стадиях
- Для определения концентрации микроэлементов к крови назначается биохимический анализ
- Анализ суточной мочи на биохимические маркеры резорбции (разрушения) костной ткани используется для оценки протекания процессов ее разрушения и восстановления и определения степени хрупкости кости
Лечение постменопаузального остеопороза
Лечение постменопаузального остеопороза направлено на улучшение состояния костной ткани и имеет высокую эффективность на ранних стадиях. Это длительный процесс, залогом успеха которого является комплексность. Поэтому курс лечения будет включать в себя как лекарственную терапию, так и другие меры повышения уровня минерализации костной ткани.
На основании результатов проведенной диагностики квалифицированный врач – гинеколог-эндокринолог разработает индивидуальный план лечения, который будет включать:
- Препараты кальция и витамина D для устранения дефицита кальция
- Лекарственные средства для усиления костеобразования
- Заместительную гормональную терапию для компенсации дефицита эстрогена
- Препараты для замедления костной резорбции
- Ношение корсетов или специальных протекторов для снижения риска переломов
- ЛФК для укрепления мышечного корсета
- Диету на основе продуктов, богатых кальцием (молочных продуктов, морепродуктов, бобовых)
Основной целью лечения постменопаузального остеопороза является прекращение потери минеральной плотности костной ткани и улучшение качества кости.
Результатом эффективной терапии становится повышение качества жизни пациентов.
Профилактика постменопаузального остеопороза
Профилактика постменопаузального остеопороза проводится с целью предотвращения истончения костной ткани и ее последствий – переломов. В медицине выделяется два вида профилактики остеопороза – первичная и вторичная.
Первичная профилактика проводится задолго до возникновения постменопаузального остеопороза – в период роста и формирования косной массы, во время беременности и кормления, в начале постменопаузы.
Меры первичной профилактики:
- Сбалансированное питание
- Обогащение рациона кальцием и витамином D, особенно во время беременности и лактации
- Физическая активность
- Контроль массы тела
- Достаточное пребывание на солнце
- Отказ от курения, злоупотребления алкоголем
- Умеренное употребление кофе и крепкого чая
- Регулярное посещение гинеколога
- Своевременное лечение гинекологических и гормональных заболеваний
Вторичная профилактика проводится при уже резвившемся остеопорозе с целью предотвращения переломов и других осложнений.
Меры вторичной профилактики:
- Применение препаратов кальция и витамина D по назначению врача
- Коррекция дефицита эстрогена
- Использование негормональных лекарств для терапии постменопаузального остеопороза
- Лечение заболеваний, провоцирующих развитие остеопороза, таких как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, хроническая почечная или печеночная недостаточность
- Использование корсетов, фиксаторов бедра при уже имеющихся нарушениях
- Умеренные физические нагрузки
- Здоровое питание
- Отказ от вредных привычек
Преимущества диагностики и лечения постменопаузального остеопороза в МЕДСИ
В Центре остеопороза Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне профилактику и лечение постменопаузального остеопороза проводят врачи высшей категории – эндокринологи.
Рекомендации по эффективному лечению болезни пациенты МЕДСИ получают на основании точной диагностики, которая проводится на самом современном оборудовании. Денситометр LUNAR iDXA позволяет за несколько минут практически без облучения выявить самую незначительную потерю костной массы. Результаты денситометрии в МЕДСИ отличаются высокой точностью, информативностью и безопасностью.
Денситометр LUNAR iDXA обеспечивает:
- Минимизацию искажений с получением «бесшовного» цельного изображения экспертного качества
- Быстрое получение сканограмм (от 10 секунд)
- Ультранизкие дозы облучения
- Непревзойденную клиническую точность с расчетом критериев минеральной плотности костной ткани
Выбрав диагностику и лечение постменопаузального остеопороза в МЕДСИ, пациенты получают:
- Быстрый и точный результат исследования
- Гарантию безопасности
- Индивидуальный подход
- Комплексное лечение
- Комфортные условия
центры
Врачи
по телефону
на прием online
приложение
Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.