Лечение псориаза

Псориаз – неинфекционное аутоиммунное заболевание, которое поражает поверхность кожи в складках, на локтевых и коленных сгибах, спине, волосистой части головы, ладонях, ступнях и других частях тела.

Псориаз кожи становится причиной психологических проблем – заниженной самооценки, депрессии, зачастую приводит к самоизоляции больного от общества, значительно ухудшает качество жизни.

К основным факторам возникновения болезни относятся:

• Наследственность
• Сухость и истонченность кожи
• Снижение иммунитета после перенесенных заболеваний
• Раздражающие внешние факторы
• Вредные привычки
• Инфекции и грибки
• Прием некоторых лекарств (бета-блокаторов, антидепрессантов и др.)
• Стрессы

В ходе развития псориаза включаются аутоиммунные механизмы, что становится причиной хронического воспаления в псориатических очагах. Прогрессирование болезни приводит к вовлечению в патологический процесс печени, почек, суставов.

Псориаз диагностируется по следующим признакам:

• Красные выпуклые участки кожи с неровными краями и рыхлой поверхностью, покрытые белой чешуйчатой коркой
• Активное отшелушивание отмерших клеток
• Сильный зуд
• Кровоточивость бляшек в местах, где шелушащаяся кожа облезла
• Деформация и изменение цвета ногтей

В основу классификации видов псориаза заложены характер высыпаний, их расположение, тяжесть заболевания и др. особенности заболевания. Дерматологами выделяются две большие группы – пустулезный и непустулезный псориаз.

К непустулезному псориазу относятся следующие его виды:

• Обыкновенный (вульгарный) или простой псориаз – самая распространенная форма болезни, для которой характерны бляшки, покрытые чешуйками
• Псориатическая эритродермия или эритродермический псориаз – это тяжелая форма течения заболевания, при которой поверхность кожи поражена практически полностью и возникают нарушения состава крови и лимфатической системы

К пустулёзному псориазу относятся:

• Пустулёзный псориаз фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный псориаз
• Пальмоплантарный псориаз (ладонно-подошвенный псориаз, пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный пустулёз)
• Аннулярный пустулёзный псориаз
• Герпетиформное псориатическое импетиго

Эти виды псориаза характеризуются образованием пустул – пузырьков с гнойным содержимым.

Основным методом диагностики псориаза является визуальный осмотр кожных покровов и ногтей, который проводит дерматолог.

При необходимости могут назначаться дополнительные исследования:

• Анализ крови
• Биопсия кожи с воспаленного участка
• Рентгенография при жалобах на боли в суставах

Дополнительные тесты проводятся при подозрении на наличие грибковой или другой инфекции.

С учетом хронического характера заболевания основными задачами в его лечении являются ослабление клинических проявлений и обеспечение устойчивой и длительной ремиссии. Этого позволяют достичь современные лазерные технологии.

Применение эксимерного лазера основано на целенаправленном воздействии УФВ-лучей только на пораженные участки кожи. В отличие от PUVA-терапии, при которой облучается вся поверхность кожи пациента, фототерапия при помощи инновационной системы Система Excilite µ («Эксилайт мю») не дает побочных эффектов.

Процедуры лазерной фототерапии не требуют подготовки, безболезненны и безопасны.

Метод основан на том, что УФВ-лучи угнетают пораженные клетки, снимая воспаление. В результате папулы и бляшки исчезают, состояние кожи улучшается на всех пораженных участках. Лечение эффективно и на коже волосистой части головы.

Профилактика псориаза в силу его хронического характера направлена на поддержание ремиссии.

К профилактическим мерам относятся:

• Диетическое питание
• Одежда из натуральных, «дышащих» тканей
• Косметика для чувствительной кожи
• Наблюдение психотерапевта

В Центре медицинской косметологии и дерматологии МЕДСИ на Красной Пресне в лечении псориаза успешно применяется фототерапия с использованием лазерного излучения – система Система Excilite µ («Эксилайт мю») – новейшее поколение эксимерных лазеров, инновационная разработка компании Deka, хорошо зарекомендовавшая себя в европейских странах.

Этот метод лечения псориаза в МЕДСИ эффективен и безопасен:

• Воздействие УФВ-лучей направлено непосредственно на бляшки, исключает облучение здоровой кожи
• Не оказывает побочных эффектов на организм
• Возможность применения для лечения псориаза волосяной части головы
• Абсолютная безболезненность процедуры
• Высокая продолжительность ремиссий – от года и более

Лечение псориаза у детей и подростков возможно в специализированных детских Клиниках МЕДСИ и детских отделениях в многопрофильных Клиниках.

Оперативное лечение псориаза возможно в двух Клинических больницах МЕДСИ.

Помимо дерматовенерологов, в лечении псориаза в МЕДСИ задействованы косметологи, физиотерапевты, трихологи – специалисты высшей категории.