В 2009 году в перечне медицинских специальностей появилась специальность врач-косметолог. В 2012 году были приняты отдельные порядки оказания медицинской помощи по профилю дерматовенерология и косметология. Сегодня, чтобы получить сертификат врача-косметолога, необходимо:

• закончить медицинский ВУЗ, иметь диплом врача;
• иметь сертификат дерматовенеролога после ординатуры или интернатура по дерматовенерологии или закончить ординатуру по косметологии.

Врач-косметолог имеет высшее медицинское образование, а также сертификат государственного образца по косметологии. Косметолог-эстетист может быть по образованию медицинской сестрой или фельдшером с сертификатом «Сестринское дело в косметологии». У данного специалиста есть разрешение выполнять ограниченное количество манипуляций.

Сначала несколько слов о «ботоксе». Ботокс - это коммерческое название препарата, который был разработан в США. А вещество, которое используется для коррекции гиперактивных мимических морщин, называется ботулотоксином типа А. Вещество входит в состав множества препаратов, у каждого их которых есть свои особенности и дозировки. Важно понимать, что введение ботулотоксина не имеет никакого отношения к объемному моделированию губ или других дефектов (выраженных складок, скул, подбородка) это делают при помощи совсем других препаратов и методик. Цель ботулинотерапии в том, чтобы, отключив на время одни группы мышц, дать возможность другим группам работать, что позволяет зачастую решить многие эстетические проблемы.

В настоящее время в арсенале косметолога несколько методик коррекции эстетических недостатков и возрастных изменений с использованием нитей. Каков механизм их действия? При введении мезонитей врач добивается временного воспаления в дерме и гиподерме, которое стимулирует образование соединительной ткани - регенерацию. Причем не хаотично, а по определенным векторам – там, где установлена нить. Такая методика не приводит к перемещению тканей, она не передвигает и не фиксирует ткани. Чем больше мезонитей устанавливается, тем более эффективен результат. Задача лифтинговых нитей – приподнять, фиксировать, удерживать ткани. Для этого нити устанавливаются с использованием специальных устройств: крючков, небольших шипов, конусов. Какие нити использовать, сколько и какой вектор выбрать – все эти вопросы решаются на приеме у косметолога с каждым пациентом индивидуально. Косметологи, работая с биодеградирующими (рассасывающимися) материалами, соблюдают главный принцип эстетической медицины: «не навреди».

Большинство аппаратных методов омоложения кожи используют один и тот же принцип: стимуляция дермы с целью активизации выработки коллагена и гиалуроновой кислоты, за счет чего и наступает омолаживающий эффект. Стимуляция дермы происходит за счет воздействия лазера или RF, которые, нагревая структуры в дерме, частично их разрушают и активизируют процесс обновления кожи. Сравнивать лазерные и радиочастотные методики не корректно: у каждой есть преимуществовав и уникальные свойства. Кроме того, нередко их сочетают. Задача пациента выбрать не методику или аппарат, а врача, который порекомендует самое эффективное для Вас решение. Что такое SMAS-лифтинг? Процедура SMAS-лифтинг представляет собой сфокусированное воздействие ультразвука на структуры кожи и подкожной клетчатки до уровня соединительно тканого апоневроза SMAS. Ультразвуковая волна проходит через все слои кожи, не повреждая их, и избирательно нагревает соединительную ткань перегородок между слоями. Это приводит к эффекту уплотнения и уменьшения площади. В результате провисающие, растянутые ткани становятся более упругими. У процедуры есть противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с врачом. SMAS-лифтинг считается сегодня одной из самых прогрессивных технологий в терапевтической косметологии.