Лечение заболеваний щитовидной железы

- Эффективное лечение заболеваний щитовидной железы
- Диагностика экспертного уровня
- Опытные врачи-эндокринологи
Клиники и цены
Клиники и цены
Об услуге
Врачи
Описание

Детальное описание

Когда следует обратиться за консультацией к эндокринологу
  • При появлении помех и ощущении комка при глотании
  • При увеличении объема передней поверхности шеи
  • При изменении веса в большую или меньшую стороны
  • При снижении работоспособности, быстрой утомляемости, сонливости
  • При появлении периферических отеков
  • При стремительной потере волос, ломкости ногтей
  • При повышенной потливости или чрезмерной сухости кожи
  • При учащении пульса, сердцебиении и колебаниях артериального давления
  • При появлении тремора пальцев рук
  • При увеличении глазных яблок и ощущении песка в глазах
  • При изменении голоса
  • При появлении затруднений при глотании твёрдой пищи
Заболевание щитовидной железы при беременности

Следует учесть, что пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при наступлении беременности в кратчайшие сроки необходимо провести исследование уровня гормонов щитовидной железы, так как в течение первых 12 недель жизни ребенок не имеет возможности вырабатывать гормоны щитовидной железы и заимствует их у матери, провоцируя развитие гипотиреоза и угрозу выкидыша в срок 10–12 недель!

Наличие у беременной тиреотоксикоза, напротив, не позволяет адекватно применять препараты, блокирующие функцию щитовидной железы, в связи с их токсичностью для ребенка!

Все это обусловливает необходимость своевременного полноценного обследования пациенток с заболеваниями щитовидной железы при планировании беременности.

Диагностика и лечение узлового зоба

В последние годы значительно увеличилось количество пациентов с узловым коллоидным зобом. Узловые формы трансформации щитовидной железы в настоящее время составляют 80% всех случаев заболеваний этого органа. На порядок увеличилось количество пациентов с аденомой щитовидной железы, которая является предраковой патологией. На этом фоне серьезно выросла заболеваемость раком щитовидной железы, достигающая в некоторых регионах России значительных показателей.

Алгоритм обследования пациентов с узловым или многоузловым зобом

1 этап. Пациент осматривается эндокринологом, выполняются исследование уровня гормонов щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы

2 этап. При обнаружении признаков узлового или многоузлового зоба пациент осматривается хирургом-экспертом, выполняются эластография и тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Метод эластографии – это неинвазивный метод качественного и количественного анализа упругих свойств ткани, позволяющий достаточно точно устанавливать степень эластичности узла и определять уровень его потенциальной злокачественности. При этом доброкачественные узлы, как правило, мягкие, а подозрительные – плотные.

Биопсия щитовидной железы выполняется хирургом под ультразвуковой навигацией, позволяющей игле проникать строго в ткань узла и получать материал для исследования.

3 этап. На основании данных биопсии и эластографии хирург определяет показания к хирургическому лечению и его объем.

Показания к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы
  • Рак щитовидной железы или невозможность его уверенного исключения
  • Узловой, многоузловой зоб с наличием признаков компрессионного синдрома (сдавления органов шеи) или с загрудинным расположением одного или нескольких узлов
  • Висцеропатическая стадия диффузного токсического зоба
  • Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии тиреотоксикоза или рецидив заболевания в сроки до 12 месяцев после прекращения тиреостатической терапии

Все пациенты оперируются под общим комбинированным обезболиванием (абсолютно безопасным) в течение первых суток с момента поступления в стационар. Лишь пациенты с наличием диффузного токсического зоба требуют предоперационной подготовки для достижения состояния медикаментозного эутиреоза (нормальной функции щитовидной железы и уровня гормонов в пределах нормы). Эта подготовка проводится на догоспитальном этапе и может занимать определенное время.

Виды оперативных вмешательств при заболеваниях щитовидной железы
  • Гемитиреоидэктомия с истмусэктомией – удаление одной доли щитовидной железы с перешейком при узловых образованиях, локализующихся в одной доле, а также даже при злокачественных новообразованиях диаметром до 2 см
  • Субтотальная резекция щитовидной железы – удаление большей части щитовидной железы при наличии в обеих долях множественных узлов, имеющих доброкачественную природу по данным биопсии или эластометрии
  • Тиреоидэктомия – полное удаление щитовидной железы при тотальном или почти тотальном узловом поражении щитовидной железы, при множественных узлах и наличии «сомнительного» цитологического портрета одного из узлов или 4-5 типа картирования по данным эластографии, при диффузном токсическом зобе
Технологические варианты оперативных вмешательств
  • Открытые операции – выполняются через разрез на передней поверхности шеи и завершаются наложением косметического шва
  • Эндоскопические операции – выполняются через небольшие проколы в области груди, не оставляющие рубца на передней поверхности шеи
  • Роботические операции – выполняются через проколы в области груди с использованием роботизированной системы Da Vinci, многократно улучшающей точность манипуляций хирурга и безопасность операции
Мифы о лечении щитовидной железы

Считаем целесообразным развенчать некоторые бытующие у наших пациентов мифы и предубеждения, мешающие своевременному установлению правильного диагноза и, соответственно, своевременному выполнению оперативного вмешательства.

  • Миф 1 – после операции на щитовидной железе обязательно пропадает голос. Отвечаем – вовсе не обязательно! Нами применяется методика визуализации и сохранения возвратного нерва (ответственного за наличие нормального голоса, дыхания и глотания) во время каждого оперативного вмешательства
  • Миф 2 – после операции в оставшейся ткани щитовидной железы обязательно снова образуются новые узлы. И это совсем не обязательно. Мы выполняем операции максимально радикально, оставляя только достоверно неизменённую ткань щитовидной железы
  • Миф 3 – после операции обязательно снизится уровень кальция в крови и у пациента будут судороги конечностей, парестезии (онемение, покалывание). Во время операции мы обязательно визуализируем паращитовидные железы, ответственные в случаях их повреждения или удаления за перечисленные симптомы, и сохраняем эти железы
  • Миф 4 – после операции на щитовидной железе пациенты обязательно прибавляют в весе. Это неверно. В послеоперационном периоде исследуется уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости проводится его коррекция до состояния эутиреоза, а это не приводит к увеличению веса тела
Преимущества лечения заболеваний щитовидной железы в МЕДСИ
  • Квалифицированные специалисты. Наши эндокринологи и хирурги имеют достаточный опыт в диагностике и лечении различных заболеваний щитовидной железы
  • Точная и комплексная диагностика. Мы располагаем собственной современной лабораторией. Некоторые исследования могут проводиться в срочном режиме, что позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению
  • Проведение операций с использованием современных методик и инновационного инструментария. Благодаря этому сокращаются послеоперационные осложнения и уменьшается период восстановления пациента
  • Операции в выходные дни. Возможен вариант с выполнением операции в пятницу вечером, выпиской в субботу-воскресенье и выходом на работу в понедельник
  • Выполнение операции без разреза на шее
  • Комфортный стационар. Палаты оснащены необходимой мебелью и техникой. За больными круглосуточно наблюдает опытный персонал. Это обеспечивает комфортное и безопасное восстановление пациентов
  • Наблюдение за пациентами после вмешательства. Мы следим за состоянием здоровья всех прооперированных, регулярно проводим необходимые обследования. Это позволяет сократить риски осложнений
  • Комфорт пациентов. Он обеспечивается благодаря возможностям для записи к врачу на удобное время, отсутствию очередей и внимательному отношению всех специалистов

Если вы хотите записаться на прием к эндокринологу, хирургу, пройти обследование щитовидной железы, уточнить цену услуг, позвоните по номеру +7 ((495) 023-60-84. Специалисты ответят на все вопросы.

Специализированные
центры

Центр коррекции веса
  • Комплексный и индивидуальный
    подход к проблемам массы тела
  • Квалифицированные врачи,
    внедряющие мировые методики и собственные наработки
  • Совместная работа с пациентом
Подробнее

Услуги: Удаление доброкачественного образования паращитовидной железы (открытая паратиреоидэктомия) - от 23000 руб.; Субтотальная резекция щитовидной железы (открытая) - от 26500 руб.; Гемитиреоидэктомия (открытая) - от 50000 руб.; Тиреоидэктомия (тотальная) (открытая) - от 34500 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный - от 2100 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный - от 1900 руб.; Трийодтиронин свободный: свободный Т3 - от 800 руб.; Тироксин свободный : свободный Т4 - от 800 руб.; Тиреотропный гормон: ТТГ - от 880 руб.; Тиреоглобулин: ТГ, онкомаркер - от 960 руб.; Анти-ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) - от 800 руб.; Анти-ТГ (Антитела к тиреоглобулину) - от 880 руб.; Анти-р-ТТГ (Антитела к рецепторам ТТГ) - от 1520 руб.; Кальцитонин - от 1400 руб.; Паратиреоидный гормон (паратгормон)/ маркер остеопороза - от 830 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н., первичный - от 4400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н., повторный - от 3800 руб.; Биопсия щитовидной или паращитовидной железы (тонкоигольная аспирационная пункционная) - от 2400 руб.; Цитологическое сследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований любой локализации, кроме кожи, молочной железы - от 880 руб.; Компьютерная томография мягких тканей (одна область) - от 6650 руб.; Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (3-местная палата в отделении хирургии) (1 сутки) - от 3800 руб.; Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (до 2 часов , степень риска ASA 1-2) - от 15000 руб.; Наблюдение в палате пробуждения (в отделении анестезиологии и реанимации) (до 2- часов) - от 2000 руб.; Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (каждый дополнительный час свыше 2 часов, степень риска ASA 3-5) - от 6200 руб.; Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный - от 3000 руб.; Обработка венозной крови, включая регистрацию (получение плазмы и сыворотки крови) - от 250 руб.; Общий (клинический) анализ крови, венозная кровь - от 1050 руб.; Общий белок - от 450 руб.; Мочевина - от 290 руб.; Креатинин - от 290 руб.; Глюкоза (венозной крови) - от 280 руб.; Аланинаминотрансферазы (АЛТ) - от 290 руб.; Аспартатаминотрансферазы (АСТ) - от 290 руб.; Билирубин общий - от 300 руб.; Билирубин прямой (конъюгированный) - от 280 руб.; Калий, Натрий, Хлор (Na+, К+, Cl-) крови - от 390 руб.; Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) - от 1720 руб.; Исследование биопсийного (операционного) материала 4 категории сложности (придатки матки, молочная железа при секторальной резекции, доли щитовидной железы, узлы миомы матки, соскобы эндометрия, лимфоузлы, сальники) - от 3650 руб.; Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез с ЦДК - от 2000 руб.;

Об услуге

В клинике МЕДСИ проводится комплексное обследование пациентов с заболеваниями щитовидной железы с использованием современной аппаратуры экспертного класса.

Акции
Генетический тест и консультация генетика за 29 900 руб.
Подробнее
Ждете подходящую акцию?
Подпишитесь и будьте всегда в курсе самых выгодных предложений
Все акции

Врачи

Коссович Михаил Александрович

Заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург, онколог

Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Радионов Дмитрий Владимирович

Заведующий отделением онкологии, врач-онколог

Врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Лукьянова Ольга Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач первой квалификационной категории

Записаться на прием
Ерохина Екатерина Николаевна

Руководитель Центра диагностики и лечения сахарного диабета, врач-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Солуянова Татьяна Николаевна

Заведующая отделением эндокринологии, врач-эндокринолог, врач-диабетолог

Кандидат медицинских наук

Титова Оксана Игоревна

Врач-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (495) 7 800 500
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Или через
приложение

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Понятно