Лечение заболеваний щитовидной железы

- Эффективное лечение заболеваний щитовидной железы
- Диагностика экспертного уровня
- Опытные врачи-эндокринологи
Клиники и цены
Клиники и цены
Об услуге
Врачи

Услуги: Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный - от 2250 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный - от 2250 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н., первичный - от 4710 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н., повторный - от 4070 руб.; Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный - от 3250 руб.; Удаление доброкачественного образования паращитовидной железы (открытая паратиреоидэктомия) - от 24610 руб.; Субтотальная резекция щитовидной железы (открытая) - от 28355 руб.; Гемитиреоидэктомия открытая, 1 категория сложности - от 28355 руб.; Гемитиреоидэктомия открытая, 2 категория сложности - от 90000 руб.; Гемитиреоидэктомия открытая, 3 категория сложности - от 100000 руб.; Тиреоидэктомия (тотальная) (открытая) - от 36915 руб.; Трийодтиронин свободный: свободный Т3 - от 860 руб.; Тироксин свободный: свободный Т4 - от 860 руб.; Тиреотропный гормон: ТТГ - от 950 руб.; Тиреоглобулин:ТГ, онкомаркер - от 860 руб.; Кальцитонин - от 1440 руб.; Анти-ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) - от 950 руб.; Анти-ТГ (Антитела к тиреоглобулину) - от 950 руб.; Анти-р-ТТГ (Антитела к рецепторам ТТГ) - от 1610 руб.; Паратиреоидный гормон (паратгормон)/ маркер остеопороза - от 1010 руб.; Общий (клинический) анализ крови, венозная кровь - от 360 руб.; Общий белок - от 330 руб.; Мочевина - от 320 руб.; Креатинин - от 320 руб.; Глюкоза (венозной крови) - от 300 руб.; Аланинаминотрансферазы (АЛТ) - от 320 руб.; Аспартатаминотрансферазы (АСТ) - от 320 руб.; Билирубин общий - от 320 руб.; Билирубин прямой (конъюгированный) - от 360 руб.; Калий, Натрий, Хлор (Na+, К+, Cl-) крови - от 430 руб.; Биопсия щитовидной или паращитовидной железы (тонкоигольная аспирационная пункционная) - от 2570 руб.; Исследование биопсийного (операционного) материала 4 категории сложности (придатки матки, молочная железа при секторальной резекции, доли щитовидной железы, узлы миомы матки, соскобы эндометрия, лимфоузлы, сальники) - от 3510 руб.; Цитологическое исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований любой локализации, кроме кожи, молочной железы - от 950 руб.; Обработка венозной крови, включая регистрацию (получение плазмы и сыворотки крови) - от 220 руб.; Компьютерная томография мягких тканей (одна область) - от 7120 руб.; Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) - от 1850 руб.; Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез с ЦДК - от 2140 руб.; Ультразвуковое исследование паращитовидных желез - от 1720 руб.; Наблюдение в палате пробуждения (в отделении анестезиологии и реанимации) (до 2- часов) - от 2500 руб.; Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (3-местная палата в отделении хирургии) (1 сутки) - от 12700 руб.; Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (до 2 часов , степень риска ASA 1-2) - от 22350 руб.; Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (каждый дополнительный час свыше 2 часов, степень риска ASA 3-5) - от 9660 руб.;

Специализированные
центры

Центр метаболической и эндокринной хирургии
  • Эндовидеохирургические операции на щитовидной железе, паращитовидных железах и надпочечниках
  • Весь спектр бариатрических вмешательств
  • Эффективная помощь даже в сложных случаях
Подробнее

Об услуге

В клинике МЕДСИ проводится комплексное обследование пациентов с заболеваниями щитовидной железы с использованием современной аппаратуры экспертного класса.

Детальное описание

Когда следует обратиться за консультацией к эндокринологу

  • При появлении помех и ощущении комка при глотании
  • При увеличении объема передней поверхности шеи
  • При изменении веса в большую или меньшую стороны
  • При снижении работоспособности, быстрой утомляемости, сонливости
  • При появлении периферических отеков
  • При стремительной потере волос, ломкости ногтей
  • При повышенной потливости или чрезмерной сухости кожи
  • При учащении пульса, сердцебиении и колебаниях артериального давления
  • При появлении тремора пальцев рук
  • При увеличении глазных яблок и ощущении песка в глазах
  • При изменении голоса
  • При появлении затруднений при глотании твёрдой пищи

Заболевание щитовидной железы при беременности

Следует учесть, что пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при наступлении беременности в кратчайшие сроки необходимо провести исследование уровня гормонов щитовидной железы, так как в течение первых 12 недель жизни ребенок не имеет возможности вырабатывать гормоны щитовидной железы и заимствует их у матери, провоцируя развитие гипотиреоза и угрозу выкидыша в срок 10–12 недель!

Наличие у беременной тиреотоксикоза, напротив, не позволяет адекватно применять препараты, блокирующие функцию щитовидной железы, в связи с их токсичностью для ребенка!

Все это обусловливает необходимость своевременного полноценного обследования пациенток с заболеваниями щитовидной железы при планировании беременности.

Диагностика и лечение узлового зоба

В последние годы значительно увеличилось количество пациентов с узловым коллоидным зобом. Узловые формы трансформации щитовидной железы в настоящее время составляют 80% всех случаев заболеваний этого органа. На порядок увеличилось количество пациентов с аденомой щитовидной железы, которая является предраковой патологией. На этом фоне серьезно выросла заболеваемость раком щитовидной железы, достигающая в некоторых регионах России значительных показателей.

Алгоритм обследования пациентов с узловым или многоузловым зобом

1 этап. Пациент осматривается эндокринологом, выполняются исследование уровня гормонов щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы

2 этап. При обнаружении признаков узлового или многоузлового зоба пациент осматривается хирургом-экспертом, выполняются эластография и тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Метод эластографии – это неинвазивный метод качественного и количественного анализа упругих свойств ткани, позволяющий достаточно точно устанавливать степень эластичности узла и определять уровень его потенциальной злокачественности. При этом доброкачественные узлы, как правило, мягкие, а подозрительные – плотные.

Биопсия щитовидной железы выполняется хирургом под ультразвуковой навигацией, позволяющей игле проникать строго в ткань узла и получать материал для исследования.

3 этап. На основании данных биопсии и эластографии хирург определяет показания к хирургическому лечению и его объем.

Показания к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы

  • Рак щитовидной железы или невозможность его уверенного исключения
  • Узловой, многоузловой зоб с наличием признаков компрессионного синдрома (сдавления органов шеи) или с загрудинным расположением одного или нескольких узлов
  • Висцеропатическая стадия диффузного токсического зоба
  • Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии тиреотоксикоза или рецидив заболевания в сроки до 12 месяцев после прекращения тиреостатической терапии

Все пациенты оперируются под общим комбинированным обезболиванием (абсолютно безопасным) в течение первых суток с момента поступления в стационар. Лишь пациенты с наличием диффузного токсического зоба требуют предоперационной подготовки для достижения состояния медикаментозного эутиреоза (нормальной функции щитовидной железы и уровня гормонов в пределах нормы). Эта подготовка проводится на догоспитальном этапе и может занимать определенное время.

Виды оперативных вмешательств при заболеваниях щитовидной железы

  • Гемитиреоидэктомия с истмусэктомией – удаление одной доли щитовидной железы с перешейком при узловых образованиях, локализующихся в одной доле, а также даже при злокачественных новообразованиях диаметром до 2 см
  • Субтотальная резекция щитовидной железы – удаление большей части щитовидной железы при наличии в обеих долях множественных узлов, имеющих доброкачественную природу по данным биопсии или эластометрии
  • Тиреоидэктомия – полное удаление щитовидной железы при тотальном или почти тотальном узловом поражении щитовидной железы, при множественных узлах и наличии «сомнительного» цитологического портрета одного из узлов или 4-5 типа картирования по данным эластографии, при диффузном токсическом зобе

Технологические варианты оперативных вмешательств

  • Открытые операции – выполняются через разрез на передней поверхности шеи и завершаются наложением косметического шва
  • Эндоскопические операции – выполняются через небольшие проколы в области груди, не оставляющие рубца на передней поверхности шеи
  • Роботические операции – выполняются через проколы в области груди с использованием роботизированной системы Da Vinci, многократно улучшающей точность манипуляций хирурга и безопасность операции

Мифы о лечении щитовидной железы

Считаем целесообразным развенчать некоторые бытующие у наших пациентов мифы и предубеждения, мешающие своевременному установлению правильного диагноза и, соответственно, своевременному выполнению оперативного вмешательства.

  • Миф 1 – после операции на щитовидной железе обязательно пропадает голос. Отвечаем – вовсе не обязательно! Нами применяется методика визуализации и сохранения возвратного нерва (ответственного за наличие нормального голоса, дыхания и глотания) во время каждого оперативного вмешательства
  • Миф 2 – после операции в оставшейся ткани щитовидной железы обязательно снова образуются новые узлы. И это совсем не обязательно. Мы выполняем операции максимально радикально, оставляя только достоверно неизменённую ткань щитовидной железы
  • Миф 3 – после операции обязательно снизится уровень кальция в крови и у пациента будут судороги конечностей, парестезии (онемение, покалывание). Во время операции мы обязательно визуализируем паращитовидные железы, ответственные в случаях их повреждения или удаления за перечисленные симптомы, и сохраняем эти железы
  • Миф 4 – после операции на щитовидной железе пациенты обязательно прибавляют в весе. Это неверно. В послеоперационном периоде исследуется уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости проводится его коррекция до состояния эутиреоза, а это не приводит к увеличению веса тела

Преимущества лечения заболеваний щитовидной железы в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты. Наши эндокринологи и хирурги имеют достаточный опыт в диагностике и лечении различных заболеваний щитовидной железы
  • Точная и комплексная диагностика. Мы располагаем собственной современной лабораторией. Некоторые исследования могут проводиться в срочном режиме, что позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению
  • Проведение операций с использованием современных методик и инновационного инструментария. Благодаря этому сокращаются послеоперационные осложнения и уменьшается период восстановления пациента
  • Операции в выходные дни. Возможен вариант с выполнением операции в пятницу вечером, выпиской в субботу-воскресенье и выходом на работу в понедельник
  • Выполнение операции без разреза на шее
  • Комфортный стационар. Палаты оснащены необходимой мебелью и техникой. За больными круглосуточно наблюдает опытный персонал. Это обеспечивает комфортное и безопасное восстановление пациентов
  • Наблюдение за пациентами после вмешательства. Мы следим за состоянием здоровья всех прооперированных, регулярно проводим необходимые обследования. Это позволяет сократить риски осложнений
  • Комфорт пациентов. Он обеспечивается благодаря возможностям для записи к врачу на удобное время, отсутствию очередей и внимательному отношению всех специалистов

Если вы хотите записаться на прием к эндокринологу, хирургу, пройти обследование щитовидной железы, уточнить цену услуг, позвоните по номеру +7 ((495) 023-60-84. Специалисты ответят на все вопросы.

Врачи

Коссович Михаил Александрович

Заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург, онколог

Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Ерохина Екатерина Николаевна

Врач эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Солуянова Татьяна Николаевна

Врач эндокринолог, заведующий отделением врач эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Плохов Владимир Николаевич

Заведующий отделением опухолей молочной железы и кожи, врач-онколог

Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Радионов Дмитрий Владимирович

Заведующий отделением онкологии, врач-онколог

Врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Ерёменко Сергей Михайлович

Руководитель Центра малоинвазивной хирургии, врач-колопроктолог, хирург

Кандидат медицинских наук

Записаться на прием
Федосеева Елена Вадимовна

Врач эндокринолог

Врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (495) 7 800 500
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием online
* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных
Или через
приложение

Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно