+7 495 780 05 00
(495) 7 800 500 Личный кабинет
Fill 1 Copy 8 (495) 7-800-500
Поиск по
Всем Взрослым Детям
Услуги Врачи Клиники/стационары
Показать еще

Коновалов Геннадий Александрович

Председатель Ученого Совета ГК МЕДСИ, Лауреат Премий Правительства РФ, Директор бизнес-единицы «Белорусская», Руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской, Академик Международной академии наук, Член National Lipid Association USA, Член европейского общества кардиологов, Член правления Национального общества атеросклероза России.

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории, Академик

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Соловьев Сергей Константинович

Главный ревматолог МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Зубарев Александр Васильевич

Руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета ГК МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Кулешов Александр Николаевич

Главный специалист Медси на Красной Пресне по гинекологии, заведующий отделением гинекологии.

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Матевосов Давид Юрьевич

заведующий отделением персонифицированной медицины, врач гастроэнтеролог-гепатолог.

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Маслов Эдуард Юрьевич

руководитель клиники ЛОР-заболеваний для взрослых и детей, главный специалист МЕДСИ по оториноларингологии.

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Шаповаленко Татьяна Владимировна

Главный врач Клинической больницы 1.

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе

Сидякина Ирина Владимировна

Руководитель Центра неврологии, врач отделения персонифицированной медицины.

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе, Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Показать еще
Показать еще

Центр нарушений сна (Центр сомнологии) в КДЦ на Красной Пресне

Основные направления диагностики и лечения в Центре

  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение храпа и остановок дыхания во сне
  • Повышение качества жизни и адаптация к неблагоприятным условиям жизнедеятельности

Проводятся

  • Ночная запись сна (полисомнография)
  • Кардио-респираторный мониторинг в домашних условиях (запись храпа, остановок дыхания во сне и насыщения крови кислородом во время сна)

Основные методы лечения

  • Энцефалофония («Музыка мозга») – уникальный немедикаментозный метод лечения бессонницы, тревоги, депрессии, благодаря ежедневному прослушиванию музыкальных файлов, полученных с помощью компьютерной обработки собственной электрической активности головного мозга пациента
  • Ксенонотерапия – ингаляция терапевтических доз ксенона – является одним из современных методов лечения и восстановления не только физического здоровья, но и психологического комфорта
  • СИПАП терапия – Continuous Positive Airway Pressure – уникальный метод коррекции остановок дыхания во сне, заключающийся в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях во время сна
  • Психотерапевтические методы – когнитивно-поведенческая терапия, личностно-реконструктивная патогенетическая терапия, гипносуггестивная терапия, в т. ч. эриксоновский гипноз, эмоционально-стрессовая терапия, экзистенциально-гуманистическая терапия

Руководитель центра

Здоровый сон необходим человеку точно так же, как хорошая еда, вода и воздух. Однако в условиях ускоренного темпа повседневной жизни многим приходиться жертвовать своим сном ради бодрствования. Со временем недостаток сна ведет к физическому и психическому истощению организма, пагубно сказывается на эффективности работы и внешнем виде. Ухудшаются внимание и память. Плохой сон – доказанный фактор риска инсульта и инфаркта миокарда.

Человек, который плохо и мало спит, подвержен стрессу. У него развивается депрессия. Возрастает риск дорожно-транспортных происшествий из-за неконтролируемой дневной сонливости – неизбежного спутника хронического недосыпания.

Бессонница – это маска разных болезней. Врачи нашего центра помогут вам понять, что за ней скрывается.
Ведь лучшее средство от бессонницы – это найти и устранить ее причину

Сурненкова Татьяна Алексеевна, врач функциональной диагностики, сомнолог, руководитель Центра сомнологии, врач высшей категории.

Показания для обращения к врачу-сомнологу:

  • Бессонница, лекарственная зависимость от снотворных, повышенная дневная сонливость, нарушения циркадного ритма (сон-бодрствование)
  • Различные невротические расстройства, в том числе, депрессивные состояния
  • Храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне (апноэ)
  • Расстройства пищевого поведения из-за проблем со сном (ожирение)
  • Повышенное ночное мочеиспускание
  • Ночные нарушения сердечного ритма, артериальная гипертония, трудно поддающаяся лечению, приступы удушья в ночное время, вегетативные кризы, мигрень
  • Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во сне, бруксизм (скрежетание зубами)
  • Кошмары, ночные страхи, лунатизм, пробуждение со спутанным сознанием, сноговорение, судороги во сне, сонный паралич и другие нарушения

Для исключения заболеваний носо- и ротоглотки, которые нередко являются причинами храпа, перед консультацией сомнолога рекомендовано посещение лор-врача!

Преимущества Центра сомнологии Медси

  • Высококвалифицированные врачи с большим опытом в диагностике и лечении широкого спектра расстройств сна применяют в своей работе научный подход, основанный на достижениях отечественной и зарубежной сомнологии
  • Центр сомнологии работает в одном из самых современном медицинских учреждений Москвы – Клинико-диагностическом центре МЕДСИ на Красной Пресне
  • В Центре применяются инновационные и уникальные методы диагностики и лечения: ночная полисомнография, СИПАП- и БАПАП-тарапия, кардио-респираторный мониторинг в домашних условиях, энцефалофония («Музыка мозга»), ингаляция терапевтических доз ксенона, когнитивно-поведенческая терапия
  • Врачи Центра практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту, например, возможность проведения исследований в домашних условиях
  • Комфортная обстановка и возможность посещения в удобное для Вас время, в том числе в выходные и праздничные дни
  • Для вашего удобства и комфорта в Центре предлагается «меню подушек» – анатомические подушки различной формы с разнообразными свойствами (эффектом памяти, охлаждающим эффектом, возможностью нейтрализации электромагнитных излучений), не вызывающие аллергии и обеспечивающие свободный воздухообмен

Запишитесь к специалистам Центра сомнологии Медси

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 7-800-500 (круглосуточно, без выходных).

Бесплатное приложение «Сон и храп»

Бесплатное приложение «Сон и храп» позволит вам протестировать себя на степень дневной сонливости и возможность наличия опасных остановок дыхания во сне.

Последствия нарушений сна

Нарушения сна отражаются на всех сферах деятельности человека и приводят к значительному ухудшению качества жизни, производственному травматизму, дорожно-транспортным происшествиям. Также они могут быть симптомами других заболеваний, именно поэтому важное значение имеет своевременная диагностика проблемы и комплексная, индивидуально подобранная терапия под контролем опытного специалиста.

Диагностика нарушений сна

«Золотым» стандартом диагностики нарушений сна является полисомнография. Этот метод позволяет получить максимально полную информацию о функционировании различных систем организма во время сна.

По результатам исследования врач определяет стадии сна, их длительность, обращает внимание, как соотносятся различные физиологические показатели со стадиями сна. Благодаря этому можно понять причину заболевания, является ли нарушение сна первичным, или же, наоборот, сон страдает вторично вследствие соматических проблем, например, нарушения дыхания или болевого синдрома. Определение точного механизма нарушения сна позволяет выбрать успешную тактику лечения и предупредить дальнейшее неблагоприятное течение заболевания.

Также в центре применяется метод кардио-респираторного мониторинга, заключающийся в регистрации параметров дыхания во сне и насыщения крови кислородом. В ряде случаев, данный метод дает полную объективную информацию для постановки диагноза синдром апноэ во сне.

Что такое полисомнография?

Метод полисомнографии является комплексным исследованием и включает:

  • Запись активности головного мозга (ЭЭГ) для определения стадий сна и наличия эпилептиформной и/или другой патологической активности
  • Запись движения глаз для определения фазы быстрого сна, во время которой пациент видит сновидения
  • Запись миограммы подбородочных мышц для определения мышечного тонуса во время сна – этот показатель очень важен для диагностики бруксизма
  • Запись движения ног для диагностики синдрома беспокойных ног и синдрома периодических движений конечностей
  • Запись ЭКГ для оценки работы сердца во время сна
  • Запись дыхания, храпа и степени насыщения крови кислородом
  • Видеорегистрация сна

Основные методы лечения

Мы применяем комплексный подход к диагностике, проверенные инновационные и уникальные методы лечения.

«Музыка мозга»

Это уникальный немедикаментозный метод лечения бессонницы, тревожных расстройств, стресса, депрессии, а также повышения адаптации здоровых людей, работающих в условиях интенсивного умственного или физического труда либо часто меняющих климатические и временные условия работы (смена часовых поясов) благодаря ежедневному прослушиванию музыкальных файлов, полученных с помощью компьютерной обработки собственной электрической активности головного мозга пациента.

Автором метода «Музыка мозга» или энцефалофония является профессор, доктор медицинских наук Левин Яков Иосифович (1991 г.). В основе создания «Музыки мозга» лежит преобразование собственной электрической активности головного мозга (так называемой электроэнцефалограммы, или ЭЭГ, широко применяемой в клинике) в последовательность музыкальных нот. Созданная таким образом мелодия записывается в виде двух файлов (релаксирующий и активирующий). Релаксирующий трек способствует погружению в сон, а активирующий - поддержанию бодрого состояния. В течение 20 лет эта гипотеза неоднократно подтверждалась многочисленными исследованиями, кульминацией чего явилась публикация в престижном международном «Журнале нейротерапии» (DuRousseau D.R., Mindlin G., Insler J., Levin I.I. Operational study to evaluate music-based neurotraining at improving sleep quality, mood, and daytime function in a first responder population. Journal of Neurotherapy, volume 15, pages 389–398, 2011). В этом исследовании в качестве испытуемых были приглашены полицейские и пожарные – люди, чья работа связана с высоким уровнем стресса и тревожности и поэтому требует постоянной бодрости и сосредоточенности – на работе, и полноценного отдыха и сна – дома. Испытуемые подтвердили, что регулярные сеансы прослушивания собственной «музыки мозга» улучшали их субъективное состояние, повышая ощущение «качества сна» - ночью, настроение и работоспособность – днем.

«Музыка мозга» не имеет противопоказания и побочных явлений. Метод официально разрешен Минздравом РФ.

Как происходит запись Музыки Мозга?

  • После предварительной консультации невролога или сомнолога пациенту записывается электроэнцефалограмма в состоянии расслабленного бодрствования в течение 5 мин
  • Процедура полностью безболезненная и комфортна
  • Кроме того, проводится тестирование, оценивающие психологическое состояние пациента
  • Далее электроэнцефалограмма обрабатывается компьютерной программой Brain Sound Сompiler
  • В результате получаются два музыкальных файла - релаксирующий (длительностью примерно 8 мин) и активирующий (длительностью примерно 3 мин.) Музыкальные файлы отправляются пациенту по электронной почте либо выдаются непосредственно на руки на электронном носителе (CD, USB-диски)
  • Пациент прослушивает музыкальные файлы в соответствии с индивидуальными рекомендациями с помощью плейера или смартфона

Подробнее

Ксенонотерапия

Ксенонотерапия (ингаляция терапевтических доз ксенона) является одним из современных методов лечения и восстановления не только физического здоровья, но и психологического комфорта.

Ксенонотерапия – метод лечения на основе ингаляций, в котором используется ксеноно-кислородная смесь. Ксеноновые ингаляции проводятся на специальном оборудовании путем вдыхания через маску. Благодаря своей эффективности и безопасности ксенон хорошо проникает сквозь клеточные мембраны и положительно влияет на молекулярный состав клеток. Ксенон не вызывает химических и биохимических реакций, выводится без побочных эффектов и не токсичен. Ксенон оказывает глубокое восстанавливающее, тонизирующее и оздоравливающее эффекты на организм человека.

Газ инертен и не подвергается биологическим трансформациям: через 3-4 минут после применения он полностью выводится из организма. Такие свойства ксенона позволяют ему стать полноценной заменой фармакологического лечения широкого спектра заболеваний:
  • Ингаляции оказывают мощное обезболивающее действие
  • Действует как антидепрессант и освобождает от чувства подавленности, тревожности, раздражительности, нервозности
  • Улучшает обменные процессы организма, восстанавливает силы, снимает усталость
  • Используется при лечении головных болей, синдрома хронической усталости, а также для восстановления организма после болезней и сложных операций
  • Широко применяется ксенон для проведения лечебного сна. Ксеноновый сон безопасен, не имеет противопоказаний, обеспечивает скорое и легкое пробуждение
  • При бессоннице курс лечения ксеноновыми ингаляциями обеспечивает стойкое улучшение сна у 80% пациентов
  • Помимо терапевтического эффекта, медицинский ксенон успокаивает и снимает тревогу и страх перед операцией или иной болезненной процедурой (например, в стоматологии)
  • Обладает иммуностимулирующими свойствами

Процедура ингаляции ксеноном не требует какой-либо подготовки. Единственное условие – прекращение приема пищи за 2 часа до начала процедуры. Начинается процедура с консультации, на которой врач исключит противопоказания, измерит АД, пульс и даст исчерпывающую информацию. Сеанс ингаляции проводится в комфортных условиях – лежачее положение, приглушенный свет, расслабляющая музыка, что способствует наибольшей релаксации.

Сама ингаляция продолжается 10 мин, во время которой пациент испытывает расслабление, снятие напряжения, появление позитивных эмоций. Пациент находится в полном сознании и в любой момент может при необходимости контактировать с врачом и даже прекратить процедуру. Сразу после завершения ингаляции можно встать и приступить к своим делам.

Ингаляции ксенона назначаются после консультации врача, так как, какая ни была бы уникальная методика, но и она имеет свои противопоказания:

  • Острая фаза инфаркта миокарда (до 14 дней)
  • Острая и хроническая недостаточность тяжелой (III) степени
  • Пневмоторакс
  • Нестабильная стенокардия (до стабилизации процесса)
  • Выраженная недостаточность кровообращения
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца в фазе декомпенсации кровообращения
  • Острый миокардит и перикардит
  • Острое нарушение мозгового кровообращения
  • Выраженная дыхательная недостаточность
  • Эпилепсия
  • Судорожный синдром
  • Острые инфекционные заболевания
  • Шизофрения

Оперативное лечение у ЛОР- специалиста

Часто основной жалобой, с которой пациент с апноэ обращается к врачу, является интенсивный, громкий храп, мешающий окружающим. Среди пациентов с постоянным храпом частота остановок дыхания во сне (апноэ сна) превышает половину. Важно, что выраженный храп, при отсутствии лечения может приводить к появлению апноэ во сне.

В КДЦ Медси на Красной Пресне в основе хирургического лечения патологий, приводящих к нарушению сна, лежат новейшие малоинвазивные методики, позволяющие добиться высоких результатов при минимальной вероятности осложнений и коротком реабилитационном периоде.

Одним из современных методов лечения храпа является лазерная либо высокочастотная радиоволновая увулопалатопластика – удаление увеличенного язычка и мягкого неба.

Согласно рекомендациям Американской академией медицины сна (2010 г.) увулопалатопластика, как метод лечения храпа, не должна проводится при синдроме обструктивного апноэ сна в связи с низкой эффективностью.

Необходимо проводить исследование и диагностировать апноэ сна, прежде чем проводить операцию на небе.

Если операция все же была выполнена, то необходимо после заживления провести дополнительное исследование, чтобы определить динамику состояния пациента.

Если у Вас имеются проблемы с храпом, но при этом Вы не знаете, есть ли у Вас синдром апноэ во сне, операцию без предварительной диагностики проводить нельзя!

Причины неэффективного оперативного лечения

  • Неверная оценка причины храпа. Частая причина храпа и нарушений дыхания во сне - ожирение, из-за которого сами дыхательные пути сужаются. Храп может быть вызван курением, затруднением дыхания через нос, увеличением миндалин, нервно-дистрофическими процессами при старении и т.д. И у одного человека причин храпа может быть две-три
  • Уровень тяжести нарушений дыхания во сне может быть неверно определен. Если храп – слабый, то дыхательные пути остаются открытыми, а мягкое небо вибрирует, и из-за этого человек храпит. В таком случае хирургическое вмешательство может принести определенную пользу. Но если имеется нарушение дыхания во сне средней степени тяжести, то сужение может возникать не только на небе, но и на уровне корня языка и даже надгортанника

В данном случае лечение храпа лазером может не дать никакого эффекта. Кроме того, после оперативного вмешательства остается ожог, после заживления которого ткань неба уплотняется. И если глотка у пациента изначально узкая и ее стенки спадаются во время сна, то еще большее ее сужение может ухудшить состояние здоровья пациента.

Не забывайте, что операции на мягком небе – необратимы. При неудачном вмешательстве исправить или переделать что-то уже почти не возможно.

Апноэ – это дыхательная пауза во время храпа. Хотя апноэ часто сопровождается громким храпом, не все, кто храпят, страдают апноэ, и не все, кто страдают апноэ, храпят. При наличии остановок дыхания во сне кажется, что человек судорожно пытается вдохнуть или задыхается, а после восстановления дыхания он может продолжать храпеть.

Страдающие апноэ не всегда знают о проблеме, но днем мучаются чрезвычайной сонливостью, даже после «хорошего ночного сна». Это связано с тем, что у них нарушается сон, необходимый для восстановления сил. Угроза собственной жизни храпящего, возникает в то время, когда человек перестает храпеть. Опасность храпа состоит в том, что дыхательная пауза может продолжаться от десятков секунд до 2 минут! А сколько нервных клеток в состоянии гипоксии гибнет? И гибнет каждую ночь.

При отсутствии лечения длительные остановки дыхания во сне могут приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, инсульту, гипертонии, осложнениям после хирургического или медикаментозного лечения и даже смерти от инфаркта и инсульта. Страдающие апноэ в 5 раз чаще попадают в автомобильные аварии.

Апноэ в два раза чаще страдают мужчины, чем женщины. Это нарушение развивается у 4% мужчин средних лет и у 2% женщин этого же возраста, при этом 80% из них не знают о проблеме.

СИПАП терапия

СИПАП-терапия или CPAP терапия (Continuous Positive Airway Pressure) - уникальный метод коррекции остановок дыхания во сне, заключающийся в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях.

СИПАП-терапия осуществляется при помощи компактных программируемых аппаратов с миниатюрным компрессором, подающим в дыхательные пути больного воздух под повышенным давлением через индивидуально подобранную маску, благодаря чему препятствуется спадение дыхательных путей во время сна Пациент самостоятельно надевает и снимает маску и может при необходимости в любой момент отсоединиться от аппарата. СИПАП-аппарат обычно очень хорошо переносится больными и даёт явный эффект сразу после начала применения. Аппарат легко взять с собой в поездку. В многочисленных клинических исследованиях, проведённых по строгим правилам в ведущих медицинских центрах мира, доказан очевидный эффект СИПАП-терапии как в устранении синдрома апноэ сна и храпа, так и в лечении заболеваний, с ними связанных: артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма, нарушений липидного обмена и т.д. В результате значительно уменьшается риск опасных сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и мозгового инсульта, вероятность смерти больных на протяжении последующего десятилетия снижается более чем в 3 раза.

Подробнее

Методы позитивной психотерапии

Физиологические и психические реакции являются различными проявлениями индивидуального внутреннего состояния человека. Преодолевая полосы стрессовых, конфликтных и проблемных ситуаций, попадая в жизненные кризисы, организм человека может испытывать продолжительные состояния напряжения, которое неизбежно приводит к различным нарушениям сна.

Основной задачей позитивной психотерапии выступает трансформация убеждений пациента относительно собственного заболевания и поиск новых возможностей внутреннего резерва в преодолении болезни.

Методы позитивной психотерапии направлены на помощь пациенту для того, чтобы осознать, что проживать собственную жизнь (positum) нужно так, чтобы жизнь его становилась ярче, несла здоровье, уважение и принятие собственной уникальности.

Когнитивная психотерапия

Когнитивная психотерапия – коррекция существующих психопатологических симптомов, как в отношении самого сна, так и в отношении нарушений, отмечающихся в период бодрствования.

Уменьшение уровня тревожности, как наиболее частому симптому, сопутствующему нарушению ночного сна.

В рамках психотерапии проводится поиск основных факторов, провоцирующих развитие нарушения сна, и работа с ними.

Пациенты с бессонницей склонны «катастрофизировать» свою болезнь. Они считают, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день, и это усиливает тревожность и напряжение.

Целью когнитивной терапии являются дисфункциональные убеждения относительно сна и неадаптивные стратегии поведения. Ее методами являются поведенческие эксперименты и диалог, когда перед пациентом ставятся последовательные вопросы, отвечая на которые он самостоятельно формулирует правильные суждения.

В результате формируются реалистичные представления о потребности организма во сне и источниках дневной энергии, перестать «винить» бессонницу в своих дневных неудачах – для этого есть другие объективные причины.

Релаксационные методики

Нервно-мышечная релаксация по Э. Джекобсону заключается в выполнении комплекса упражнений, состоящих в чередовании максимальных напряжений и расслаблений групп мышц. Благодаря упражнениям снимается напряжение с отдельных частей тела, что вызывает уменьшение эмоционального напряжения.

Метод сенсорной репродукции образов заключается в расслаблении с помощью представления образов, предметов и целостных ситуаций, ассоциирующихся с отдыхом. При этом внимание акцентируется на правильном дыхании и приятных ощущениях в различных частях тела.

Метод аутогенной тренировки основан на обучении возможностям самовнушения. В ходе обучения происходит формирование связей между самоприказами и психофизиологическими процессами в организме. Пациент, прошедший курс тренировок, может с помощью определенных формул самовнушения вызвать нужное ощущение расслабления и покоя.

Эриксоновский гипноз

Считается одним из наиболее эффективных и изящных и современных методов современной психотерапии. Это «мягкий» недирективный гипноз. Он использует нашу способность к непроизвольному гипнотическому трансу – состоянию психики, в котором она наиболее открыта и  готова к позитивным изменениям.

Более того, каждый из нас погружается в состояние транса ежедневно.

Так, когда мы засыпаем, но еще не спим, перед нашим мысленным взором возникают разные образы, которые погружают нас в мир, находящийся между явью и сном. Во время эриксоновского гипноза человек остается в бодрствующем состоянии: он видит, слышит, чувствует. Но фокус его внимания направлен не во внешний мир, как в обычной жизни, а во внутренний: на воспоминания, фантазии, образы… В этом состоянии открывается доступ к внутренним ресурсам, забытым человеком, но сохраненным в его бессознательном. Во время эриксоновского гипноза пациенту ничего не внушают. Цель здесь – освободить те знания, опыт, ощущения и мысли, которые уже есть в человеческом подсознании, и на их основе создать совершенно новые ресурсы и обнаружить источники проблем.

Возврат к списку