Анестезия в офтальмологии

Операции на глазах, как и любые хирургические манипуляции, требуют обезболивания. Анестезия позволяет устранить все неприятные ощущения, и в офтальмологии она не менее востребована, чем в других направлениях медицины. При подборе оптимального варианта обезболивания учитывается целый ряд факторов, в числе которых не только степень сложности вмешательства, но и масштаб предстоящих действий, а также состояние здоровья пациента.

Давайте разбираться, какой наркоз делают при операции на глаза, на какие правила ориентируются специалисты? Определим, какая местная анестезия может быть актуальной и почему.

Правила обезболивания в офтальмологии

Анестезия при операции на глаза выполняется не только для сокращения болевых ощущений. Она позволяет решить и такие задачи, как:

• Обеспечение покоя органов зрения во время вмешательства
• Сокращение нежелательных движений глазного яблока во время операции
• Повышение безопасности оперативного вмешательства

Какую анестезию (наркоз, местную) делают при операциях на глаза? Это зависит от возраста пациента и других его индивидуальных особенностей. Также учитываются тип вмешательства, его цель, длительность и другие факторы.

Разновидности офтальмологических операций, требующих обезболивания

Практически все вмешательства проводятся с использованием анестезии.

Она требуется при:

• Наружных манипуляциях, которые выполняются вне полости глаза.
• Полостных вмешательствах (при катаракте и других патологических состояниях и заболеваниях).
• Комбинированных операциях. Они могут подразумевать дренажную хирургию и другие манипуляции.

Анестезия необходима и после травматических поражений области глаз.

Теперь поговорим о двух основных вариантах обезболивания. Определим, какие методики используются в разных случаях.

Местное обезболивание

Местную анестезию также называют региональной или локальной. В настоящее время обычно используется именно она.

Выделяют несколько вариантов введения такой анестезии:

• Капельная
• Инфильтрационная
• Ретробульбарная

В некоторых случаях отдельные варианты комбинируются между собой.

Местные препараты в этом случае обеспечивают обезболивание и «блокировку» определенных участков глаза. Это позволяет избавить пациента от всех неприятных ощущений и во многом упростить работу хирурга-офтальмолога.

Как правило, местная анестезия при операциях на глаза необходима при устранении катаракты, зондировании каналов, глаукоме, после бытовых повреждений.

Важно! Выбор конкретного препарата осуществляется офтальмологом, который будет выполнять вмешательство.

Современные средства для анестезии безопасны, выпускаются в виде капель и в других формах. Как правило, они не становятся причиной серьезных и опасных аллергических реакций. Тем не менее, если у пациента когда-либо возникала аллергическая реакция на медикаментозные препараты, о ней обязательно нужно сообщить врачу. Это позволит избежать неприятных и даже опасных побочных эффектов.

Общее обезболивание

Наркоз при операциях на глаза используется намного реже. Такая анестезия является более серьезной и сложной в реализации. Специалисты стараются использовать ее только при наличии явной необходимости. Наркоз может применяться при серьезных психических нарушениях, а также при сильном страхе больного перед предстоящим вмешательством. Наркоз могут проводить и детям, и пожилым людям.

Наркоз при операции на глаза требуется при:

• Серьезных повреждениях глазного яблока или орбиты
• Наличии непереносимости компонентов препаратов для местной анестезии
• Большой длительности вмешательства

Важно! Тем не менее не стоит думать, что наркоз при операциях на глаза – большая редкость, и если вам посоветовали его, то вмешательство обязательно будет каким-то очень серьезным, опасным и долгим. Это не всегда так!

Надеемся, вы разобрались в тонкостях анестезии в офтальмологии. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам.

Офтальмологи МЕДСИ готовы подробно ответить на них и рассказать обо всех особенностях правильного подбора подходящего способа обезболивания. Также врачи предложат оптимальный вариант анестезии для конкретного вмешательства. Предварительно специалисты направят на необходимое обследование. Оно позволит выявить показания и противопоказания к применению определенной анестезии при планировании той или иной операции на глазах.

Получить все услуги можно в одной клинике, в комфортной атмосфере, без очередей и длительного ожидания приемов и процедур.

Источники:

• Коробова Л. С., Лазарев В. В. Анестезия при офтальмологических операциях у детей (обзор) //Общая реаниматология. – 2018. – Т. 14. – № 6. – С. 114-125.
• Марова Н. Г. и др. Местная анестезия при витреоретинальных операциях //Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2018. – Т. 12. – № 1. – С. 24-29.
• Молчанов И. В. и др. Применение ларингеальной маски в офтальмологии //Российский офтальмологический журнал. – 2010. – Т. 3. – № 1. – С. 50-55.
• Молчанов И. В., Юсифов Г. Б. Сравнительный анализ комбинированной анестезии при офтальмологических операциях в условиях применения ларингеальной маски с использованием и без использования миорелаксантов //Вестник интенсивной терапии. – 2010. – № 3. – С. 36-39.