Если нельзя сделать лазерную коррекцию зрения: альтернативные варианты

Лазерная коррекция зрения сегодня успешно применяется при различных патологиях. Широкий набор методов позволяет успешно устранять такие аномалии рефракции, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Но, несмотря на востребованность и относительную безопасность лазерной коррекции, порекомендовать ее офтальмологи могут далеко не всем своим пациентам. Это обусловлено рядом возможных осложнений и противопоказаний.

А есть ли альтернативные варианты лазерной коррекции? Да! Давайте рассмотрим их и в целом поговорим об аномалиях рефракции и способах их лечения.

Разновидности аномалий рефракции

Сегодня специалисты различают следующие виды аномалий рефракции:

• Миопия (близорукость). Такая аномалия рефракции характеризуется большой длиной глаза. При близорукости световые потоки фокусируются в точке, которая располагается перед сетчатой оболочкой глаза. Страдающие от миопии пациенты хорошо видят близко расположенные предметы, но плохо те, которые удалены от них. Нередко при миопии также развивается астигматизм
• Астигматизм. Эта аномалия рефракции характеризуется видоизменениями роговицы и хрусталика. При патологии световые потоки фокусируются сразу в нескольких точках перед сетчаткой и за ней. Такая фокусировка становится причиной утраты четкости зрения. Изображения могут стать расплывчатыми, утратить явные контуры
• Гиперметропия (дальнозоркость). Для этой аномалии рефракции характерно преломление световых потоков за сетчаткой. Страдающие от дальнозоркости пациенты хорошо видят предметы далеко, но плохо – вблизи
• Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Для этой аномалии характерны общие склеротические изменения оптической системы (хрусталика), которые развиваются с возрастом

Выбор метода коррекции зрения

При выборе подходящего метода коррекции офтальмолог учитывает форму аномалии рефракции.

Пациентам со слабой и средней степенями близорукости, например, обычно рекомендуют ношение очков и/или контактных линз. При слабой дальнозоркости также советуют использовать очки. Эти средства коррекции обеспечивают высокую остроту зрения и комфортны в использовании. Пациентам с астигматизмом подбирают специальные очки с линзами сферического и цилиндрического типов. Также им могут посоветовать торические линзы. Коррекция пресбиопии обеспечивается линзами сферической формы.

Также всем пациентам с различными аномалиями рефракции могут порекомендовать лазерные вмешательства.

Лазерная коррекция зрения: показания и противопоказания

Лазерная коррекция зрения сегодня является одним из эффективных и популярных способов устранения аномалий рефракции. Он позволяет восстановить остроту зрения. Суть различных современных методик сводится к выпариванию слоя роговицы и изменению ее формы.

Основными показаниями к лазерной коррекции зрения являются:

• Близорукость малой, средней и высокой степени
• Дальнозоркость до +6 диоптрий
• Астигматизм до 4 диоптрий

Важно! Ограничения обычно возникают при малой толщине роговицы. Определить этот показатель позволяет метод пахиметрии. Такая диагностика является обязательной на этапе подготовки к вмешательству.

Также лазерная коррекция зрения противопоказана пациентам:

• До 18 лет
• С катарактой и глаукомой
• С отслойкой сетчатки
• С сахарным диабетом
• С синдромом сухого глаза

Вмешательства не проводятся во время беременности и в период лактации, при кератоконусе и некоторых других заболеваниях роговицы.

Если вам отказали в лазерной коррекции, не стоит переживать! Обычно офтальмологи предлагают альтернативы. Поговорим о них.

Имплантация факичных линз

Современным альтернативным вариантом лазерной коррекции является имплантация факичных линз. При таком вмешательстве в глаз вживляется искусственная линза. При этом хрусталик пациента сохраняется. Вживление линзы осуществляется через разрез длиной до 1,8 мм. Это обеспечивает малую травматизацию здоровых тканей и быструю реабилитацию.

При необходимости в любой момент искусственную линзу можно удалить. Операция является обратимой, благодаря чему во многом и получила высокую популярность.

Основными показаниями к имплантации факичных линз являются:

• Наличие противопоказаний к лазерной коррекции зрения
• Тонкая роговица
• Высокие степени аномалий рефракции (более 6 диоптрий для астигматизма и более 20–25 диоптрий для близорукости и дальнозоркости)

Замена хрусталика

Чаще всего хрусталик заменяется при катаракте, когда он мутнеет и может стать причиной слепоты пациента. Также операции возможны и при других патологиях и заболеваниях. Замена хрусталика является альтернативным вариантом лазерной коррекции при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Показаниями к операции также являются:

• Подвывих и вывих хрусталика
• Невозможность ношения пациентом очков или/и контактных линз (из-за особенностей профессиональной деятельности и иных факторов)
• Травматические повреждения хрусталика
• Изменения хрусталика при диабете и иных патологиях

Во время вмешательства естественный хрусталик разжижается с использованием ультразвуковых волн и замещается ИОЛ (интраокулярной линзой – искусственным хрусталиком). Операция не имеет возрастных ограничений (в отличие от лазерной коррекции). Благодаря этому проводить ее могут как детям, так и пожилым людям.

Хрусталик подбирается в соответствии с показаниями, пожеланиями пациента и его финансовыми возможностями.

Сегодня офтальмолог может предложить:

• Монофокальные хрусталики. Они способны обеспечивать хорошее зрение только вблизи или вдали. По этой причине пациенту после операции могут потребоваться еще и очки
• Мультифокальные хрусталики. Такие изделия идеально подходят для обеспечения хорошего зрения как вдаль, так и вблизи
• Торические хрусталики. Эти изделия разработаны для пациентов с астигматизмом

А как проводится операция по замене хрусталика?

Сначала выполняется комплексная диагностика. Она позволяет определить необходимую преломляющую силу хрусталика и исключить противопоказания к вмешательству. Затем проводится непосредственно операция.

Обычно все манипуляции выполняются в амбулаторных условиях и занимают всего 10–20 минут. При этом пациент не госпитализируется и уже через несколько часов может уехать домой. Обезболивание обеспечивается с использованием капельной местной анестезии.

Естественный хрусталик разрушается ультразвуком, превращаясь в природную биологическую эмульсию. Удаляют ее через микроскопический разрез. В освободившееся пространство вместо природного хрусталика тут же размещается интраокулярная линза.

Реабилитация после операции занимает несколько суток. В это время пациентам рекомендуют не тереть глаза, желательно вообще не прикасаться к ним. Также советуют отказаться от использования любых косметических средств, наносимых на лицо. На несколько недель запрещено посещение саун, бань, солярия. Можно лишь аккуратно принимать душ, не затрагивая при этом область лица и головы.

Соблюдение правил восстановления позволяет избежать осложнений и обеспечить скорейшее заживление.

Надеемся, что вы разобрались в альтернативных вариантах лазерной коррекции. Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам. Офтальмологи расскажут о современных методах коррекции зрения. При этом врачи окажут своевременную и комплексную поддержку пациентам с различными аномалиями рефракции и иными патологиями. Офтальмологи могут подобрать очки или линзы, провести необходимые вмешательства для обеспечения хорошего зрения.

В МЕДСИ возможна и комплексная диагностика. Она проводится с использованием современного оборудования в кратчайшие сроки и позволяет определить показания и противопоказания к различным вариантам коррекции зрения.

В МЕДСИ работают только опытные, квалифицированные офтальмологи и применяются все современные методики лечения. Это обеспечивает скорейшую помощь даже в сложных случаях.

Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке.