Гемофтальм: причины, симптомы, диагностика

Гемофтальм – это кровоизлияние в полость стекловидного тела.

Стекловидное тело имеет в своем составе до 99% воды, 1% коллагена, гиалуроновой кислоты, белков, ионов.

Причины гемофтальма

Часто причиной кровоизлияний становятся кровотечения из хрупких новообразованных сосудов в случае пролиферативной ретинопатии при диабете, при ретинопатии недоношенных, а также при тромбозе вен сетчатки. Все эти состояния сопровождаются выработкой фактора роста сосудов (VEGF).

Еще один механизм развития гемофтальма представлен повреждением сосудов при разрыве сетчатки.

Также к гемофтальму могут приводить закрытые травмы глаз и неоваскулярная глаукома.

Признаки гемофтальма

Заболевание сопровождается помутнениями, которые плавают в поле зрения, затуманиванием, непереносимостью света, появлением перед глазом паутины или теней. При небольших кровоизлияниях в поле зрения видно множество «мушек», при кровоизлияниях средней степени – хорошо заметные темные полосы, которые могут снижать остроту зрения, а иногда и световосприятие. Чаще всего при гемофтальме нет болевых ощущений, исключение составляют случаи травмы и неоваскулярная глаукома. При наличии сопутствующей патологии симптомы внутриглазного кровоизлияния могут изменяться в соответствии с характером, течением и стадией развития заболевания.

Сегодня специалисты выделяют несколько типов гемофтальма:

• Частичный. При такой патологии кровь из поврежденных сосудов заполняет меньше 1/3 части полости стекловидного тела глаза
• Субтотальный. При этом поражении кровь заполняет полость глаза более чем наполовину
• Тотальный. В этом случае стекловидное тело полностью наполняется кровью

Выявить причины гемофтальма и начать его своевременное лечение позволяет комплексная диагностика. Обычно она включает:

• Визометрию. Благодаря этой диагностике офтальмолог определяет остроту зрения пациента
• Биомикроскопию. Такое обследование позволяет обнаружить кровь в задней и передней камерах глаза, в стекловидном теле
• Бинокулярную непрямую офтальмоскопию. Данное обследование заключается в осмотре сетчатки на периферии
• УЗИ глаз. Оно проводится в режиме B-сканирования и при снижении прозрачности оптических сред глаза позволяет визуализировать как сгустки крови, так и область поражения. Также во время УЗИ глаз можно обнаружить отслойку сетчатки, опухоли и другие возможные причины гемофтальма

Современные методы диагностики дают возможности для быстрой и точной постановки диагноза. Врач может в полном объеме изучить органы зрения, что позволяет определить причину гемофтальма.

Надеемся, вы разобрались в причинах гемофтальма и особенностях его симптоматики и диагностики. Если у вас остались вопросы, задайте их специалисту.

Офтальмологи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам. Специалисты обеспечат необходимую диагностику и ответят на все вопросы. Они готовы устранить выявленные симптомы гемофтальма и само заболевание, а также сократить риски развития тяжелых осложнений (в том числе утраты зрения).

Предварительная запись к офтальмологу осуществляется в удобное для пациента время. Консультации и обследования проводятся без очередей, в комфортной обстановке. Лечение является безболезненным и может даже в амбулаторных условиях выполняться с применением современных методов и технологий.