Глаукома и сахарный диабет

Сахарный диабет является серьезной патологией, которая имеет целый ряд осложнений. При заболевании поражаются так называемые органы-мишени. Одними из них являются глаза. При длительном повышении уровня сахара в крови поражается сетчатка. Этот процесс сопровождается изменением сосудистой сетки и нервных волокон. В соответствии со статистикой, у пациентов с сахарным диабетом риск развития глаукомы повышается в 5 раз! Давайте разбираться, с чем это связано! Рассмотрим особенности глаукомы при сахарном диабете, принципы ее лечения и профилактики.

Особенности глаукомы на фоне сахарного диабета

Высокие концентрации глюкозы негативно сказываются на состоянии сосудистой стенки. При этом активируется защитный механизм и начинают развиваться новые сосуды. Они не обладают стенками достаточной прочности, могут врастать в радужку глаза и нарушать нормальный отток влаги. Это и приводит к повышению внутриглазного давления и развитию заболевания. Для глаукомы на фоне сахарного диабета обычно характерно стремительное течение.

Если не проводить своевременное и адекватное лечение глаукомы, пациент может ослепнуть!

При этом симптоматика глаукомы при сахарном диабете не имеет отличий от других форм заболевания. Пациенты обычно жалуются на различные зрительные дефекты (появление «мушек» перед глазами, «молний» и др.), головные боли и общее снижение зрения. К сожалению, некоторые обращаются к офтальмологам уже тогда, когда клетки сетчатки и зрительного нерва серьезно и в большом количестве повреждены.

Важно! Следует понимать, что эффективность лечения глаукомы при сахарном диабете во многом зависит не только от стадии поражения глаз, но и от компенсации основного заболевания. Начинать терапию следует как можно раньше. Только в этом случае пациент сохраняет все шансы на хорошее зрение.

Принципы лечения глаукомы при сахарном диабете

Сегодня лечение проводится с применением нескольких основных технологий. Подбираются они исключительно врачом. При этом специалист учитывает текущее состояние пациента, имеющиеся у него основные и сопутствующие патологии и заболевания.

Лекарственная терапия

Она имеет 3 основных направления:

• Специфическая терапия. Такое лечение направлено на улучшение процессов кровоснабжения и питания зрительного нерва и иных структур глаза
• Гипотензивная терапия. Это лечение позволяет нормализовать уровень внутриглазного давления
• Стимуляции обменных процессов и замедление реакций, провоцирующих дистрофию структур глаза

В некоторых случаях комплексная лекарственная терапия позволяет обойтись без оперативных вмешательств.

Хирургическое лечение

Для стабилизации глаукомы и снижения темпов ее прогрессирования при сахарном диабете проводятся 3 вида вмешательств:

• Глубокая непроникающая склерэктомия. Это вмешательство направлено на формирование новых путей оттока внутриглазной жидкости. Методика отличается высокой эффективностью, однако требует тщательного послеоперационного наблюдения и контроля
• Имплантация ИОЛ (интраокулярной линзы, искусственного хрусталика). Такая операция позволяет не только нормализовать внутриглазное давление, но и устранить катаракту. Во время вмешательства меняются анатомические соотношения внутри глаза, за счет чего улучшается отток внутриглазной жидкости, что снижает внутриглазное давление
• Лазерные операции. Они проводятся с применением не только эффективных, но и малоинвазивных методик. Особенно актуальны лазерные вмешательства на ранних стадиях развития глаукомы. Такие манипуляции занимают всего несколько минут и не требуют длительной реабилитации. При этом вмешательства отличаются минимальным количеством противопоказаний. Проводить лазерные операции можно даже пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени и др.

Профилактика глаукомы при сахарном диабете

Пациенты с глаукомой при сахарном диабете должны посещать офтальмолога как минимум 4 раза в год. При этом требуется не только консультация специалиста, но и комплексное обследование. Благодаря ему можно вовремя обнаружить признаки как глаукомы, так и катаракты, диабетической ретинопатии и иных заболеваний.

Важно и регулярное посещение эндокринолога. Если поддерживать нормальный уровень сахара в крови, не допускать его скачков, правильно питаться, своевременно принимать рекомендованные препараты, удастся избежать развития глаукомы.

Также в целях профилактики специалисты советуют:

• Правильно питаться
• Соблюдать режим труда и отдыха
• Уделять время умеренным физическим нагрузкам
• Следить за гигиеной зрения
• Отказаться от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем

Надеемся, вы разобрались в особенностях глаукомы при сахарном диабете. Если у вас остались вопросы, задайте их специалисту.

Офтальмологи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам. При необходимости они будут работать вместе с эндокринологами и другими специалистами узкого профиля. Врачи обеспечат как профилактику, так и диагностику и лечение сахарного диабета и глаукомы.

Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке.