Интравитреальная инъекция – процедура введения лекарственного препарата в витреальную полость при различных заболеваниях сетчатки. Подобная манипуляция зачастую пугает пациентов. Почему? Как и когда выполняется процедура? Давайте разбираться!
Когда принято проводить такую процедуру?
Интравитреальная инъекция – процедура, которая обычно назначается при:
- Макулярном отеке, являющемся причиной снижения зрения
- Возрастной макулодистрофии
- Отеке или воспалении сосудистой оболочки (увеите)
- Диабетической ретинопатии
- Эндофтальмите (воспалении внутренних оболочек глаза)
- Окклюзии (блокаде) вен сетчатки
- Хориоидальной неоваскуляризации
Из всех методов введения в офтальмологии именно при интравитреальном способе создается самая высокая концентрация лекарства в глазу.
Важно! Процедуры проводятся исключительно опытными, квалифицированными офтальмологами. Это обусловлено тем, что подобные медицинские манипуляции требуют особой точности и высокого уровня подготовки специалиста.
Виды интравитреальных инъекций
В витреальную полость вводят следующие лекарственные вещества:
- Ингибиторы ангионеогенеза (препараты анти-VEGF)
- Стероидные противовоспалительные средства
Гораздо реже врач вводит в стекловидное тело ферменты или антибиотики.
Важно! Препараты, их дозировки и курсы определяет исключительно офтальмолог. При этом врач учитывает клиническую картину, особенности имеющихся патологических состояний и сопутствующие заболевания.
Особенности манипуляции
Интравитреальное введение препарата позволяет обеспечить целенаправленное медикаментозное воздействие и повышает эффективность лечения. Это обусловлено тем, что средство попадает непосредственно в заднюю камеру глаза.
Выполняется процедура в амбулаторных условиях. Предварительно проводится капельное обезболивание. Область воздействия обязательно дезинфицируется, что предотвращает проникновение в глаз микроорганизмов. Для обездвиживания век офтальмолог использует специальный инструмент, получивший название векорасширитель. Благодаря ему специалист получает свободный доступ к месту планируемого прокола.
Для инъекций применяются специальные шприцы с очень тонкими иглами. Непосредственно прокол делают в склере (белой части глаза). Во время прокола и введения препарата пациент испытывает небольшой дискомфорт, обусловленный давлением.
Обычно процедура занимает всего несколько минут.
После нее врач осматривает область вмешательства. При необходимости проверяется внутриглазное давление, которое может немного повышаться после процедуры.
Важно! При наличии у пациента глаукомы стабилизация внутриглазного давления происходит медленнее. В этом случае офтальмолог обязательно контролирует тонус глазного яблока.
Что может быть после процедуры?
После интравитреальных инъекций обязательно следует соблюдать гигиену глаз и применять антибактериальные или антисептические капли. Других рекомендаций обычно не дают.
К офтальмологу необходимо обратиться при выраженном дискомфорте. Как правило, медицинская помощь требуется при:
- Боли
- Снижении остроты зрения
- Слезоточивости
- Повышенной чувствительности к свету
Некоторые пациенты жалуются на то, что после процедуры возникает ощущение присутствия в глазу инородного тела. Для снятия раздражения и сухости после процедуры пациенту могут быть рекомендованы препараты искусственной слезы.
Контрольный прием обычно проводят через 3-4 недели после инъекции. Он необходим для оценки результативности процедуры. В некоторых случаях курс лечения повторяют. При этом проводятся и регулярные осмотры у офтальмолога.
Надеемся, что вы разобрались в особенностях интравитреального введения различных препаратов. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам.
Офтальмологи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам с различными нарушениями зрения. Специалисты проведут необходимую диагностику заболевания и выполнят процедуру интравитреального введения препарата.
В МЕДСИ работают только опытные, квалифицированные врачи, а для диагностики применяется высокоточное оборудование. Это позволяет оказывать скорейшую помощь даже в сложных случаях.
Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке. Офтальмологи уделяют всем пациентам необходимое внимание и корректируют даже серьезные нарушения с применением современных методик и техник.
Источники:
- Аветисов С. Э. и др. Возрастная макулярная дегенерация и глаукома: мониторинг внутриглазного давления после интравитреальных инъекций // Вестник офтальмологии. – 2012. – Т. 128. – № 6. – С. 3-5
- Иошин И. Э. Безопасность интравитреальных инъекций // Офтальмохирургия. – 2017. – № 3. – С. 71-79
- Бубнова И. А., Кургузова А. Г. Изменения уровня ВГД после интравитреальных инъекций // Вестник офтальмологии. – 2018. – Т. 134. – № 4. – С. 47-51
- Иошин И. Э., Толчинская А. И., Оздербаева А. А. Интравитреальные инъекции: антибиотики или антисептики? // Российский офтальмологический журнал. – 2016. – Т. 9. – № 4. – С. 11-15
центры