Хирургическое лечение стеноза и недостаточности слезных путей

Слезная жидкость вырабатывается в особых железах, расположенных под глазами. Слезы стекают по поверхности глаза и обеспечивают его очистку и увлажнение. Скопившаяся жидкость отводится в носовую полость через небольшие отверстия в уголках век. Если слезные пути являются непроходимыми, то влага не отводится своевременно и происходит ее застой. В благоприятной среде могут размножаться многочисленные болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к возникновению воспалительных процессов и распространению инфекций.

К основным причинам стеноза слезной точки и непроходимости слезных путей относят:

• Врожденные нарушения, возникающие вследствие недоразвитости дренажной системы или закупоривания прохода слизистой пробкой. Обычно такие нарушения устраняются самостоятельно через несколько месяцев
• Аномалии развития черепа и лица
• Сужение слезных каналов вследствие возрастных изменений
• Травмы лица, провоцирующие повреждения костных структур в области слезных каналов
• Воспалительные процессы в глазах и носу
• Камни и кисты
• Использование некоторых лекарственных средств
• Опухоли слезного мешка, костей и ряда других структур

Вероятность развития стеноза слезных точек верхнего и нижнего века возрастает при наличии следующих факторов:

• Хронические воспалительные процессы
• Перенесенные местные хирургические вмешательства
• Глаукома
• Лучевая или химиотерапия в анамнезе

Чаще патологию диагностируют у пожилых женщин.

К основным симптомам стеноза слезной точки у взрослых относят:

• слезоточивость
• болезненный отек
• затуманенность зрения (периодическую или постоянную)
• регулярное возникновение воспалений глаз

Важно! При любых признаках патологии нужно как можно скорее обратиться к врачу. Самолечение не только неэффективно, но и может быть опасным. Оно может стать причиной неправильно поставленного диагноза и отсрочит адекватное лечение.

Обследование пациента всегда начинается со сбора анамнеза и осмотра. Обычно опытный офтальмолог может поставить диагноз уже на этом этапе. Врач оценивает состояние слизистых оболочек, век и окружающих тканей. Он расспрашивает пациента об имеющихся симптомах, времени их появления, степени выраженности. Врач выясняет, какие заболевания имеются у больного, какие средства он использует для терапии.

При необходимости выполняется ряд обследований, в числе которых:

• Тест с красителем. В глаза закапывается специальный раствор. После этого врач оценивает, какое его количество осталось в области глаза. Это позволяет определить проходимость слезных каналов
• Зондирование. Данная методика является не только диагностической, но и терапевтической. В некоторых случаях она позволяет выявить и сразу же устранить проблему
• Дариоцистография. Данная методика является рентгенографической. Она проводится с использованием контрастного вещества и позволяет определить проходимость слезных путей

При необходимости выполняются и другие обследования.

Особенности лечения во многом зависят от причины, которая привела к возникновению у пациента определенных симптомов. Зачастую лечение является комплексным.

Терапия стеноза слезной точки

При этой патологии может выполняться зондирование (расширение) слезных путей или их пластика. Подходящий метод выбирается врачом. Он ориентируется на степень развития патологии и симптомы, беспокоящие пациента.

Непроходимость каналов

Она может быть врожденной или приобретенной (в том числе вследствие травмы, воспаления, инфекции и др.). При частичном закупоривании проводится интубация, при полном — хирургическая операция с наложением специальных анастомозов (путей сообщения) между слезным мешком и каналом.

Хронический каналикулит

Это заболевание является воспалительным. Для него характерно одностороннее слезотечение с хроническим конъюнктивитом, который не лечится традиционными средствами. Пациенты с хроническим каналикулитом жалуются на отечность слезной точки, покраснение зоны, слизисто-гнойное отделяемое. Лечение патологии проводится путем местной терапии антибиотиками, а также путем выполнения каналикулотомии.

Острый дакриоцистит

Данное заболевание является инфекционным. Оно приводит к воспалению слезного мешка и обусловлено непроходимостью канала. Для него характерны слезотечение и припухлость во внутреннем уголке глаза. Для устранения патологии проводят общую лекарственную антибактериальную терапию. Если присоединяется вторичная инфекция, выполняется вскрытие абсцесса и его дренирование. Также хирурги могут выполнить дакриоцисториностомию.

• Комплексное обследование. Диагностика позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальный вариант лечения. Для выполнения обследований врачи используют современные установки и приборы
• Квалифицированные офтальмохирурги. Наши опытные врачи успешно решают поставленные задачи в сфере устранения слезотечения и иных симптомов патологий. Специалисты располагают для этого необходимыми навыками и знаниями
• Современные методики и технологии. Подходящий алгоритм манипуляций выбирается, исходя из индивидуальных особенностей пациента, состояния век, выявленных основных и сопутствующих патологий. Это позволяет обеспечить высокий уровень эффективности и безопасности вмешательств
• Использование операционного микроскопа. Благодаря ему обеспечивается максимальная точность всех проводимых манипуляций
• Быстрая реабилитация. Восстановление пациентов обычно занимает всего несколько дней
• Отсутствие послеоперационных косметических дефектов. Все вмешательства проводятся аккуратно, с соблюдением установленных норм и требований. После операций не остается шрамов и рубцов
• Лечение в комфортных условиях. Мы позаботились об отсутствии очередей и неприятных ощущений при выполнении различных вмешательств
• Воможности для выполнения иных вмешательств. Если во время диагностики будет выявлено несколько патологий, наши специалисты проведут хирургию конъюнктивы и другие необходимые манипуляции

Чтобы уточнить стоимость лечения стеноза слезной точки и иных патологий или записаться на прием к офтальмологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.