Прием врача – маммолога-онколога

Ежегодно фиксируется около 55 000 новых случаев рака молочной железы, что составляет 1/5 всех онкологических заболеваний у женщин. И с каждым годом количество пациенток с таким диагнозом растёт.

Абсолютное большинство российских женщин знает о проблеме рака, однако всего лишь треть из них посещает маммолога раз в 12 месяцев. И это действительно большая проблема, поскольку ранняя диагностика и своевременное лечение помогают не только спасти жизнь, но и сохранить орган, что положительно влияет на психологическое и социальное состояние женщины.

В настоящее время истинной причины возникновения рака молочной железы не установлено.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить:

• Наследственную предрасположенность
• Аборты
• Поздние роды, отсутствие родов
• Ожирение, гиперхолестеринемию, сахарный диабет
• Хронические стрессы
• Ранние менструации, начавшиеся до 12 лет
• Поздний климакс (после 55 лет)
• Травмы
• Отказ от грудного вскармливания
• Злоупотребление алкоголем и курение
• Гинекологические заболевания: миому матки, кисты яичников, аденомиоз, эндометриоз, кистомы, опухоли женских половых органов
• Заболевания эндокринной системы: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников

К сожалению, на ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. По мере роста опухоли может прощупываться плотное образование, как правило, не вызывающее выраженной боли.

Могут также наблюдаться кровянистые выделения из соска, уплотнение, изменение формы соска или его втяжение, боль в одной из молочных желез, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Обнаружить опухоль может маммолог при регулярном ежегодном осмотре. Также гинекологи рекомендуют пациенткам проводить самообследования, прощупывая молочную железу раз в 2 месяца по специальной схеме.

Для уточнения размеров и локализации опухоли доктор назначает УЗИ. Затем при наличии показаний выполняется биопсия – забор тканей из уплотнения для определения характера образования (злокачественная или доброкачественная опухоль).

Чтобы как можно раньше выявить заболевание, рекомендуются регулярные осмотры и диагностические мероприятия: женщинам до 40 лет – УЗИ, старше – маммография.

При наличии родственниц, имевших в анамнезе рак молочной железы, рекомендуется генетическое исследование на предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Женщинам с плотной структурой молочных желез рекомендовано выполнять дообследование, поскольку при скрининговом обследовании патологические процессы могут быть замаскированы под структуру железистой среды. При этом риски выявления онкологических заболеваний при данной особенности молочных желез на 4-6% выше! Современные технологии позволяют выполнять дообследование плотной структуры молочных желез без дополнительного облучения. Благодаря применению последних разработок компании GE, установки Invenia ABUS, стало возможным проводить исследования тканей на наличие онкологических процессов с помощью УЗ-лучей малоинвазивным способом, что обеспечивает полное отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, метод более информативен и позволяет выполнять 3D-моделирование тканей.

Помимо того, что необходимо регулярно посещать гинеколога и маммолога, каждая женщина должна владеть приемами самообследования молочных желез.

• Встаньте перед зеркалом ровно и разденьтесь по пояс
• Внимательно осмотрите молочные железы: форму, размер, симметричность, цвет и состояние кожи груди и соска
• Проведите повторный осмотр, подняв руки вверх

После осмотра выполняется пальпация – ощупывание. Его проводят с лёгким нажатием, без усилий и давления. В норме оно не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений.

• Заведите левую руку за голову, правой рукой осторожно ощупайте левую молочную железу по спирали по направлению от подмышки к соску
• Поменяйте направление и прощупайте молочную железу сверху вниз
• Повторите описанные действия с правой молочной железой
• Переходите к соскам: поочерёдно аккуратно сдавите их, проверяя на наличие выделений
• Следующий этап обследования – в положении лёжа на спине
• Подложите валик под левую лопатку (можно скрутить полотенце), левую руку расположите вдоль тела, заведите за голову и отведите в сторону. Пропальпируйте молочную железу в каждом из этих положений, сначала наружную поверхность, затем внутреннюю. В завершении прощупываем подмышечную и надключичную области
• Проводим проверку правой молочной железы по той же схеме

Терапия рака молочной железы всегда комплексная и зависит от целого ряда факторов: возраста и состояния здоровья пациентки, размеров и локализации опухоли, скорости её роста.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения, включающая химио- или гормонотерапию, лучевое воздействие, оперативное вмешательство.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки, с учетом ряда факторов: стадии рака, возраста, общего самочувствия, наличия метастазов и др.

В настоящее время имеются возможности для полного излечения этого заболевания. Но следует помнить, что чем раньше выявлено заболевание, тем успешнее его лечение.

В Клиниках МЕДСИ имеются все возможности быстро и качественно пройти обследование молочных желез. У нас работают опытные врачи – онкологи-маммологи. Клиники оснащены современной диагностической аппаратурой, позволяющей выполнить качественные УЗИ и маммографию. Кроме того, использование современной автоматической ультразвуковой системы для исследования молочных желез – Invenia ABUS (Automated Breast ultrasound System) – позволяет выявить рак на ранней стадии у женщин с плотной структурой молочных желез, при которой метод является более информативным, чем рентгеновская маммография. В отличие от двухмерной или трехмерной маммографии, в которой используется рентгеновское излучение, в исследовании Invenia ABUS для создания трехмерных изображений ткани молочной железы применяется ультразвук, что устраняет риски лучевой нагрузки.

Своевременная диагностика заболевания на ранней стадии – залог успешного лечения!