Показания к проведению
Детям УЗИ почек назначают в диагностических целях, если:
- •Есть подозрение на анатомическую патологию мочевыделительной системы
- •Возможны функциональные нарушения в работе органов мочеполовой системы
- •Подозреваются воспалительные (пиелонефрит) или аутоиммунные (гломерулонефрит) процессы
- •Необходимо оценить состояние органов после травмы
Грудничку УЗИ почек могут назначить в целях профилактики, чтобы исключить патологию, если:
- •Почечные патологии диагностированы у ближайших родственников
- •Малыш находится в группе риска (недоношенность, внутриутробное инфицирование, тяжелый поздний гестоз у матери, осложненные роды)
- •Новорожденному была оказана реанимационная помощь
Подготовка ребенка к УЗИ почек
Перед исследованием может понадобиться наполнить мочевой пузырь (об этом врач предупредит заранее). Нужно взять бутылочку с собой и напоить ребенка перед исследованием (дать 200 мл воды минимум).
Подготовка к УЗИ почек:
- Грудничка следует покормить за 15 минут до исследования
- Ребенка до 2 лет – напоить 150 мл жидкости (дать несладкого чая, воды без газов)
- Ребенку до 8 лет дать выпить 1,5-2 стакана воды
- Ребенку до 12 лет дать два стакана жидкости
- Более старшим – пол-литра воды
Как делают исследование?
Ребенок укладывается на кушетку. Для младенцев кабинет оснащен пеленальным столом.
- Область живота и поясницы необходимо освободить от одежды
- Затем старшие дети укладываются на спину на кушетку, грудничков мамы могут удерживать на руках
- На живот и датчик наносится контактный гель, его компоненты гипоаллергенны, не всасываются с кожи
- Исследование проводится с трех сторон: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), транслюмбально (со спины) и фронтально (сбоку). Младенца мать переворачивает, следуя указаниям врача-диагноста
Результат фиксируется врачом на бумаге, к описанию прикрепляется снимок. Пояснения и заключение дает детский нефролог или уролог.
Особенности результатов у новорожденных
В процессе исследования врач оценивает количество, структуру, размеры и расположение органов мочевыделительной системы, толщину почечной паренхимы и ее однородность, функцию мочевого пузыря (наполняемость, растяжимость, опорожнение, толщину стенок), длину мочеточников, их проходимость. Показатели зависят от возраста и веса обследуемого. Так, почки младенца находятся ниже, орган сформирован не окончательно, дольчатая структура обуславливает неровный контур, размеры у девочек и мальчиков могут различаться.
Расшифровка результатов
Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, а только описывает увиденное. Интерпретацией результатов занимается профильный специалист (уролог, нефролог, педиатр или неонатолог, если речь идет о новорожденном).
Основным критерием оценки анатомии по УЗИ является эхогенность – способность к поглощению ультразвукового сигнала тканями. От их рыхлости (определяется содержанием жидкости) зависит степень эхогенности объекта. Тенью называется отсутствие эхосигнала. Эхогенность разных структур различается.
Не стоит пытаться интерпретировать результаты самостоятельно или с помощью интернета.
Патология на УЗИ, в том числе на УЗИ почек грудного ребенка
- Удвоение почки – распространенная врожденная аномалия, не ухудшает качество жизни
- Третья почка – не функционирует, не влияет на здоровье
- Блуждающая почка, нефроптоз – смещение почки в сторону/вниз более чем на 3% от роста
- Мочекаменная болезнь – наличие конкрементов в чашечно-лоханочной системе (анэхогенные включения – тени)
- Пиелонефрит – острое бактериальное воспаление почечных канальцев, изменяет эхогенную плотность, размер чашечно-лоханочной системы
- Гломерулонефрит – аутоиммунное воспаление клубочков, требует уточнения
- Кисты – образования, ограниченные стенками и заполненные жидкостью (гипоэхогенные образования)
- Опухоли – образования повышенной плотности, их доброкачественность нельзя диагностировать с помощью ультразвука, дополнительно назначается биопсия
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Аппараты с разрешением 3D и 4D с возможностью записи на диск или другой носитель
- Опытные врачи ультразвуковой диагностики педиатрического профиля с обширной практикой
- Проведение процедуры без очередей в удобное для вас время в любом районе Москвы и за МКАД
- Проведение диагностики младенцам и новорожденным
- Посещение специалиста с результатами обследования – в клинике ведут прием педиатры, неонатологи, урологи и нефрологи детского профиля