Одной из причин снижения зрения является дистрофия (дегенерация) роговицы (кератопатия). Зачастую такая патология имеет наследственный характер и не связана с другими заболеваниями.
Основные ее симптомы нередко проявляются у пациентов в возрасте от 10 до 45 лет.
Давайте разбираться, что это за патология, почему она появляется и как ее лечат.
Дистрофия роговицы: что это?
Итак, дистрофия роговицы часто является прогрессирующим заболеванием. Заключается оно в поражении передней прозрачной оболочки глаза. К сожалению, проблемы со зрением (нечеткость изображения, его мутность) проявляются даже на начальных стадиях заболевания. Особенность поражения заключается и в том, что в большинстве случаев оно затрагивает сразу оба глаза. Если своевременно не начать лечение, можно потерять зрение.
Причины и разновидности
В зависимости от причин специалисты выделяют 2 основных типа дистрофии роговицы:
- Первичную. Такая дистрофия проявляется в раннем детском или юношеском возрасте, носит семейный и наследственный характер
- Вторичную. Дистрофия развивается под действием определенных неблагоприятных факторов, к которым относят травмы, воспалительные процессы, инфекции. Диагностируют патологию и у людей, которые перенесли хирургические вмешательства на органах зрения
Существует классификация дистрофий в зависимости от расположения очагов поражения.
Выделяют:
- Лентовидную. Она развивается после травм, при нарушениях циркуляции крови и воздействии иных факторов. Очаги дистрофии при этом содержат большое количество солей
- Стромальную. Такая дистрофия является генетически обусловленной. Обычно ей подвержены мужчины
- Эндотелиальную. Дистрофия может стать следствием травм или оперативных вмешательств. Также патология развивается под действием генетического фактора. Эндотелиальная дистрофия зачастую диагностируется у женщин
- Краевую. Патология может быть первичной и вторичной, характеризуется медленным течением
Основные симптомы
Основным признаком даже небольшого поражения роговицы являются неприятные ощущения в глазах. Как правило, пациенты жалуются на зрительную усталость. Постепенно происходит затуманивание зрения, повышается сложность фокусировки на разных расстояниях.
Также к симптомам дистрофии роговицы относят:
- Слезотечение
- Повышенную чувствительность к свету
- Рези в глазах и общую болезненность
- Ощущение попадания в глаз инородного тела
- Отечность глаз и их покраснение
В запущенных случаях и при несвоевременном лечении на глазу образуется бельмо, что приводит к стойкой потере зрения.
Диагностические исследования
Для постановки точного диагноза и определения того, как лечить дистрофию роговицы, офтальмолог проводит опрос и осмотр пациента. Обеспечивается и комплексная диагностика, включающая:
- Биомикроскопию и осмотр с применением щелевой лампы
- Пахиметрию. Это обследование позволяет определить толщину роговичного слоя
- Визометрию. Методика требуется для оценки состояния зрения и его остроты. Для этого используются специальные таблицы
Также обеспечивается оценка состояния клеток эндотелия роговицы.
Терапия роговичной дистрофии
Консервативная терапия
Такое лечение дистрофии роговицы проводят с целью торможения развития заболевания, уменьшения жалоб и улучшения состояния пациента. Лекарственная терапия показана, когда патология протекает без осложнений и не характеризуется быстрым прогрессированием. Лечение выполняют с использованием различных гелей, капель и других препаратов, которые работают как местно, так и системно.
С помощью лекарственной терапии обеспечивают:
- Сокращение раздражения глазной оболочки
- Защиту от процессов разрушения роговицы
- Регенерацию тканей
- Стабилизацию обменных процессов
- Увлажнение роговицы
- Укрепление кровеносных сосудов
Современные средства позволяют облегчить или совсем устранить симптомы дистрофии роговицы.
Хирургические методы
Лечение позволяет полностью устранить патологию. Оно заключается в проведении кератопластических операций. При подобных вмешательствах специалисты восстанавливают форму и все функции роговицы. Операции с применением современных методик обеспечивают устранение первичных и вторичных дефектов. Суть вмешательств заключается в замещении поврежденных участков тканей донорскими. Пересадка может осуществляться как послойно, так и полностью.
В ходе вмешательства офтальмолог извлекает поврежденные фрагменты слой за слоем и заменяет их материалами, полученными от донора.
Сегодня оперативное вмешательство может проводиться с помощью лазерного оборудования. В этом случае патологические ткани «выпариваются». На их месте со временем нарастают здоровые клетки.
Важно! Малоинвазивные тактики актуальны при повреждениях поверхностного характера.
В некоторых случаях в глазной оболочке происходят необратимые изменения. Их невозможно ликвидировать полностью. В таких ситуациях справиться с проблемой даже радикальным способом невозможно. Можно добиться лишь временного улучшения. Именно поэтому нельзя затягивать с лечением и пытаться провести его самостоятельно!
Надеемся, что вы разобрались в особенностях диагностики и лечения дистрофии роговицы глаза. Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам.
Врачи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам. Офтальмологи обеспечат необходимую диагностику и лечение дистрофии роговицы.
В МЕДСИ работают только опытные, квалифицированные врачи, применяется высокоточное оборудование для диагностики и проведения различных манипуляций. Это обеспечивает скорейшую помощь даже в сложных случаях.
Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке.
Источники:
- Дронов
М. М. Глубокая дистрофия роговицы и методы ее лечения // Офтальмохирургия и терапия. – 2004. – Т. 4. – № 1. – С. 20–25. - Труфанов С. В. и др. Эндотелиальная дистрофия роговицы Фукса // Вестник офтальмологии. – 2017. – Т. 133. – № 6. – С. 106–112.
- Рикс И. А. и др. Новая
клинико-морфологическая классификацияэндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы // Офтальмологические ведомости. – 2017. – Т. 10. – № 3. – С. 46–52. - Труфанов С. В. и др. Дистрофии роговицы // Вестник офтальмологии. – 2018. – Т. 134. – № 5. – С. 118–125.
центры