Лечение отслойки сетчатки

Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, выстилающая его изнутри. На нее попадает свет и проецируется изображение. Ее функция – превращение оптического сигнала в электрохимический и его передача в мозг. Сетчатка – центральное звено процесса зрения!

Отслойка сетчатки – это серьезное заболевание, которое может привести к необратимой утрате зрения. В механизме отслойки сетчатки начальным звеном является ее повреждение. Если в силу каких-либо причин происходит разрыв сетчатки, в место этого разрыва проникает жидкость из стекловидного тела. Она отслаивает сетчатку от лежащих ниже клеток – от сосудистой оболочки глаза, которая ее питает. Если этот процесс не остановить, то сетчатка может полностью отслоиться, атрофироваться и погибнуть. Заменить сетчатку искусственными компонентами или донорским материалом – невозможно!

Основные причины разрыва и отслойки сетчатки:

• Близорукость высокой степени с перерастяжением оболочек глаза. Примерно в 30% случаев отслойка вызвана именно близорукостью
• Черепно-мозговые травмы, травмы глаза
• Тяжелый сахарный диабет
• Заболевания соединительной ткани (синдром Марфана и др.)
• Воспалительные заболевания оболочек глаза
• Периферические дегенерации сетчатки

У людей, чьи родственники уже сталкивались с данным заболеванием, риск отслойки сетчатки выше, чем у других.

Будьте внимательны и не пропустите опасные проявления! На начальном этапе отслойки сетчатки симптомы могут быть выражены минимально. Признаки заболевания:

• Появление в поле зрения серых или черных пятен – округлых или неправильной формы. Иногда пациенты описывают симптомы как пелену или «завесу»
• Утрата бокового зрения
• Вспышки, «искры», «мигание» внутри глаза
• Искажение формы видимых объектов

В начале болезни качество зрения бывает разным в утренние и вечерние часы. По мере ее развития зрение прогрессивно ухудшается, а нарушения зрения становятся стойкими.

При отслойке сетчатки не бывает боли. Но, несмотря на отсутствие дискомфорта, ее симптомы следует воспринимать очень серьезно. При их появлении обратитесь к врачу, возможно, вам необходимо срочное лечение отслоения сетчатки глаза.

В некоторых случаях, например, при сахарном диабете у пожилых, отслойка сетчатки может развиваться длительное время – недели, месяцы и даже годы. В этом случае заболевание может вызывать катаракту, снижение внутриглазного давления. Также оно часто сопровождается хроническими воспалительными заболеваниями глаз.

• Прежде всего необходима консультация офтальмолога, который проведет осмотр глазного дна. При осмотре специалист заметит участки разрыва сетчатки, «пузыри» на месте отслоений и кровоизлияние в зоне разрыва
• Также для диагностики проводится ультразвуковое исследование глаза. С его помощью удается точно локализовать участки и распространенность отслойки. Проведение УЗИ очень важно, так как именно оно точно определяет отслойку сетчатки в ее периферических частях (ближе к передней части глаза)
• При необходимости может быть выполнена оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза. Исследование позволяет определить детали состояния всех структур и оболочек глаза
• Кроме того, назначается периметрия – диагностическая процедура, предназначенная для оценки полей зрения и их ограничений
• Электрофизиологическое исследование важно для определения жизнеспособности отслоившихся участков сетчатки

Отслойка сетчатки лечится только хирургически. В зависимости от масштаба и сложности ситуации выбирается подходящий метод лечения:

• Экстрасклеральная операция. Этот вид хирургического лечения отслойки сетчатки применяется при свежих отслойках. При этом на поверхность глазного яблока (склеру) накладывают пломбу из биологически нейтрального материала – мелкоячеистой силиконовой губки. В месте наложения пломбы из-за ее давления на склере образуется углубление. Таким образом склера оказывается прижатой к сетчатке, которая от нее отслоилась. После наложения пломбы проводится воздействие на сетчатку лазером, чтобы фиксировать ее 
• Эндовитреальная операция. При таком вмешательстве проводится удаление стекловидного тела. После этого отслоившаяся сетчатка «приваривается», а стекловидное тело заменяется силиконовым маслом или газово-воздушной смесью. Это очень сложная операция, которая требует высочайшей квалификации хирурга и применения современного оборудования. Для проведения эндовитреальных операций мы используем систему CONSTELLATION^® Vision System

После операции по лечению отслойки сетчатки нужно время, чтобы ткани зажили, а «приваренная» сетчатка плотно зафиксировалась. Поэтому в течение месяца после вмешательства необходимо отказаться от посещения бани и сауны, физических нагрузок, длительных нагрузок на глаза, перелетов (при тампонаде газово-воздушной смесью).

• Многолетний опыт глазных микрохирургов в лечении сложной патологии глаз
• Передовое оборудование для лечения отслойки сетчатки
• Экстренная диагностика за 1 прием
• Высокий процент успеха даже при лечении обширной отслойки сетчатки
• Послеоперационное ведение до полного восстановления