Экспресс-диагностика на Demodex Folliculorum (демодекоз век)

Демодекоз – поражение кожи и волос, вызываемое микроскопическими клещами рода Demodex (0,2 – 0,5 мм), паразитирующими в сальных и потовых железах и в волосяных фолликулах. Медики отмечают их наличие у 90% всего населения. Паразиты комфортно чувствуют себя при температуре от 20 °С и выше, для активного размножения предпочитают условия 30-40 °С, погибают при температуре выше 52 °С.

В небольшом количестве Demodex folliculorum, питающиеся кожным салом и отмершими клетками, не причиняют своему «хозяину» беспокойства. Причиной развития демодекоза становится снижение иммунитета и нарушение обмена веществ в результате воздействия на организм человека различных неблагоприятных факторов. В этом случае происходит активный рост популяции паразитов и увеличение количества продуктов их жизнедеятельности, которое и приводит к возникновению поражения кожи, ресниц и слизистой глаза.

Клещ Demodex, активно размножаясь, вызывает аллергическую реакцию за счет цитотоксических Т-лимфоцитов и нарушение секреции сальных и слезных желез (мейбомиевых и Цейса). Эти железы перестают секретировать необходимое количество слезной пленки, защищающей глаз от быстрого испарения влаги. В результате развиваются повышенная чувствительность к аллергенам и синдром сухого глаза.

В более чем 50% случаев демодекоз век становится причиной блефарита, краевого кератита, конъюнктивита, халязиона, гордеолума («ячменя») и других заболеваний, поражающих ресничный край век и прилегающие к ним конъюнктиву и роговицу.

На начальной стадии демодекоз может протекать и без симптомов. Активизация клещей и развитие патологии сопровождается следующими проявлениями:

• Быстрая утомляемость глаз и ощущение тяжести век
• Синдром сухого глаза
• Зуд и жжение по краю века около ресниц
• Резь в глазах, ощущение попадания в глаза мелкой соринки
• Липкие выделения, скапливающиеся в наружных и внутренних углах глаз
• Образование чешуек и корочек между ресницами и на их корнях, слипание ресниц
• Покраснения конъюнктивы и кожи век
• Образование мелких гнойничков на веках между ресницами

Демодекозу особенно подвержены люди пожилого возраста, с ослабленным иммунитетом и нарушениями обмена веществ. Неблагоприятными факторами развития заболевания для них могут стать:

• Высокая температура воздуха в весенне-летний период
• Высокая температура в жилых или производственных помещениях
• Злоупотребление горячими водными процедурами
• Злоупотребление пребыванием на солнце летом и загоранием
• Эндокринные, гормональные, желудочно-кишечные и другие заболевания
• Наличие очагов инфекции в организме
• Повышение выделения кожного сала
• Использование мазей, содержащих кортикостероиды
• Сильный стресс

Для диагностики демодекоза используются как наружный осмотр и биомикроскопия глаза, так и лабораторные методы исследования. Наиболее эффективными являются:

• Биомикроскопия глаза при помощи щелевой лампы – для неинвазивного исследования состояния век, конъюнктивы и роговицы с целью выявления воспалительных процессов. Эта безболезненная процедура не требует предварительной подготовки
• Ресничная проба – микроскопическое исследование, для которого берутся свежеудаленные ресницы (по 4 с нижнего и верхнего века пациента) и изучаются под микроскопом. Этот метод позволяет выявить численность паразитов (количество более 1-клеща на 2-4 ресницах считается болезнетворным). За один-два дня до исследования рекомендуется не пользоваться декоративной и уходовой косметикой для ресниц и век

Если в результате диагностики выявлен демодекоз, лечение необходимо начать своевременно, чтобы избежать возможных осложнений.

Лечение демодекоза должно состоять из комплекса мер, направленных на достижение следующих результатов:

• Уничтожения самого клеща
• Снятия воспаления
• Устранения инфекции
• Повышения иммунитета

Клещи Demodex folliculorum могут передаваться от человека к человеку, поэтому для лечения и профилактики заболевания необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Это поможет избежать заражения других людей и повторного самозаражения.

Меры, которые нужно соблюсти:

• Вытирать лицо одноразовыми бумажными полотенцами
• Заменить пуховую подушку на синтепоновую
• Наволочку ежедневно менять или прокаливать горячим утюгом
• Личные вещи обработать спиртом, эфиром, спиртовым раствором салициловой кислоты или кипятком
• Выкинуть косметику, которой вы пользовались до начала лечения демодекоза
• Отказаться от посещения бани, солярия или пляжа

Клиники МЕДСИ предлагают комплексный подход к лечению демодекоза:

• Вся необходимая диагностика (экспресс-исследование ресниц под микроскопом, биомикроскопия глаза)
• Современная аппаратура
• Мультидисциплинарная команда врачей (высококвалифицированные офтальмологи, эндокринологи, дерматокосметологи)
• Эффективные методы терапии