В клиниках МЕДСИ проводится электрофизиологическое исследование органа зрения у детей (ЭФИ). Для диагностики используется современный комплекс, позволяющий изучать функциональное состояние сетчатки глаза и зрительной коры головного мозга. Исследование информативно при наследственных, врожденных и приобретенных заболеваниях зрительной системы, позволяет проводить раннюю диагностику. Информация, полученная при обследовании детей с нарушениями зрения, помогает прогнозировать восстановление зрительных функций.
Когда проводится диагностика?
Обследование является комплексным. Оно построено на базе нескольких методик, которые дают возможности для исследования функций различных участков головного мозга, отвечающих за распознавание зрительных образов, а также для изучения сетчатки и зрительных нервов.
В ходе диагностики врач определенным образом оказывает воздействие на структуры глаза. Ответная реакция показывает степень корректности функционирования органов.
Основными методами ЭФИ в офтальмологии являются исследования электрической активности сетчатки глаза (электроретинография) и зрительной коры головного мозга (зрительные вызванные потенциалы).
Электроретинография (ЭРГ)
Данный способ исследования заключается в регистрации электрической активности сетчатки в ответ на световую стимуляцию глаза. Позволяет изучить работу фоторецепторов (колбочек и палочек) и нейронов сетчатки, а некоторые заболевания сетчатки диагностировать до появления зрительных нарушений.
Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП)
Метод заключается в регистрации электрической активности зрительных корковых центров головного мозга при зрительной стимуляции сетчатки глаза. Позволяет диагностировать заболевания зрительного нерва и других отделов зрительного пути, может быть полезен для диагностики поражения центральных отделов сетчатки. Изменения ЗВП помогают врачам диагностировать рассеянный склероз. У детей с амблиопией исследование ЗВП дает возможность уточнить диагноз и прогноз восстановления зрения.
Электрофизиологические исследования проводят в следующих случаях:
- Для подтверждения диагноза глазных заболеваний и неврологической патологии, например:
- Наследственных заболеваний сетчатки
- Отслойки сетчатки, особенно при помутнении хрусталика и стекловидного тела глаза
- Демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы (рассеянного склероза)
- Болезней обмена веществ и врожденных заболеваний, сопровождающихся поражением зрительной системы
- Подозрений на развитие амблиопии
- Для уточнения диагноза при различных нарушениях зрения, например:
- При нарушении ориентации в темное время суток
- При резком сужении полей зрения
- При невозможности использования других методов исследования (остроты зрения, поля зрения, контрастной чувствительности и др.) при психической патологии, у инвалидов
- Для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва:
- При помутнениях роговицы, хрусталика (катаракте), стекловидного тела
- При травмах глаза и головы
- Для выявления заболевания или наличия патологического гена у переносчика при наследственных заболеваниях зрительной системы (пигментный ретинит, дистрофия Штаргардта и др.)
- Для наблюдения за течением заболеваний зрительной системы и мониторинга токсичности у пациентов, получающих лечение, которое может быть потенциально ретинотоксично или нейротоксично
Электрофизиологические исследования зрительной системы могут проводиться детям в любом возрасте, являются безболезненными и неинвазивными, безопасны для ребенка, имеют минимум противопоказаний и не требуют подготовки.
Как проводится электрофизиологическое исследование глаз у детей?
При исследовании ЗВП электроды устанавливают над зрительными центрами головного мозга в затылочной области, на мочки ушей или в лобной области. Для зрительной стимуляции глаза на мониторе демонстрируют специальные картинки-паттерны или используют вспышечный стимулятор.
При регистрации ЭРГ после закапывания анестезирующих глазных капель специально разработанный электрод закладывается за нижнее веко или накладывается на роговицу исследуемого глаза. Электроды также устанавливаются на коже в лобной области или на мочках. На разных этапах электроретинографии проводится предварительная адаптация глаз к темноте и свету для повышения точности исследования, выделения сигналов различных структур сетчатки. В зависимости от задач исследования, используются различные зрительные стимулы.
Преимущества диагностики в МЕДСИ
- Опытные детские офтальмологи. Наши врачи максимально корректно, аккуратно и внимательно выполняют необходимые исследования
- Использование современного диагностического комплекса. Для исследования применяется оборудование всемирно известной компании Roland Consult, позволяющее выявлять заболевания на самых ранних стадиях
- Возможности для своевременной коррекции и лечения. Электрофизиологические исследования позволяют обнаружить заболевания, наметить пути к их устранению
