Эндометрит и планирование беременности – тема, которая волнует как женщин, так и медицинское сообщество. Давайте разбираться в ней. Почему возникает патология? Как она выявляется и лечится? Возможна ли естественная беременность после хронического эндометрита? А ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)? Рассмотрим все аспекты коварного заболевания.
Почему возникает хронический эндометрит?
Итак, сначала определимся, что такое хронический эндометрит. Это заболевание, для которого характерен вялотекущий воспалительный процесс во внутреннем слое матки. Воспаление становится причиной функциональных и морфологических изменений в эндометрии, что может повлечь за собой невынашивание беременности или бесплодие.
Хронический эндометрит зачастую становится следствием:
- абортов
- хирургических вмешательств
- родов
Целостность слизистой маточной ткани нарушают и половые инфекции.
Важно понимать, что нередко хронический эндометрит протекает бессимптомно. При этом заболевание не становится менее опасным. Напротив, женщина не видит поводов для беспокойства и не обращается к врачу, а в это время в структуре тканей происходят дегенеративные изменения.
Под такими изменениями подразумевают:
- закупоривание стенок сосудов
- нарушение питания эндометрия
- патологический рост соединительной ткани
- нарушения иммунитета
- снижение чувствительности клеток к гормонам
- снижение и полное прекращение репродуктивной функции
Как выявить хронический эндометрит?
К основным симптомам заболевания относят:
- маточные кровотечения, возникающие в промежутках между естественными менструальными выделениями
- тянущие боли в нижней части живота
- нарушения менструального цикла
При хроническом эндометрите женщина может страдать от невынашивания беременности и бесплодия. Даже ЭКО часто завершается неудачей. Все это обусловлено тем, что измененная ткань препятствует нормальной имплантации плодного яйца и дальнейшему формированию плаценты.
Почему не происходит имплантация?
При хроническом воспалительном процессе в базальном слое эндометрия располагаются клетки, вырабатывающие активные вещества, которые препятствуют имплантации. Да, зафиксированы случаи, когда беременность все-таки наступала, но чаще всего она прерывалась на раннем сроке. Обычно это происходит при обострении воспаления.
Как лечить хронический эндометрит?
Терапия воспалительного процесса осуществляется с использованием антибиотиков. Кроме того, пациентке могут назначать физиотерапию и иммуностимулирующие препараты. В курсе терапии женщине проводят коррекцию менструального цикла. Это необходимо, так как при хроническом эндометрите нередко развивается недостаточность лютеиновой фазы.
Беременность после хронического эндометрита возможна, если на слизистой матки не останется последствий в виде рубцов. Для успешного зачатия при необходимости проводят и дополнительную терапию с сохранением и повышением иммунного статуса.
Если планируется ЭКО, также обеспечивается определенная терапия. В противном случае после пересадки эмбрионов даже самого высокого класса они просто не прикрепятся. Измененная слизистая будет отторгать их.
Именно поэтому перед ЭКО женщина всегда полностью обследуется. Это позволяет выявить у нее хронические заболевания (в том числе эндометрит) и провести адекватную терапию, что повысит шансы на успех программы.
Надеемся, вы поняли, что беременность после эндометрита возможна, но необходимо пройти курс лечения. Назначить его и проконтролировать должен врач. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам. Для этого запишитесь в клинику МЕДСИ.
Опытный гинеколог ответит на все вопросы. Кроме того, он может выявить причины бесплодия и провести его эффективное лечение. Все услуги вы получите в стенах одной клиники, без очередей и длительного ожидания, в комфортном режиме.
Источники:
- Кулаков В. И., Шуршалина А. В. Хронический эндометрит // Гинекология. – 2005. – Т. 7. – № 5-6. – С. 302-304
- Мальцева Л. И. и др. Хронический эндометрит в практике акушера-гинеколога // Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. – 2015. – Т. 15. – № 5
- Радзинский В. Е., Петров Ю. А., Полина М. Л. Хронический эндометрит: современные аспекты // Кубанский научный медицинский вестник. – 2017. – № 5. – С. 69-74
- Шуршалина А. В. Хронический эндометрит: современные взгляды на проблему // Consilium Medicum (женское здоровье). – 2011. – Т. 13. – № 6. – С. 36-39
центры