Криопротокол на заместительной гормональной терапии (ЗГТ) представляет собой программу экстракорпорального оплодотворения с использованием криоконсервированных эмбрионов на фоне приема заместительной гормональной терапии. В рамках процесса обеспечивается искусственный менструальный цикл. Это позволяет создать максимально благоприятный фон для наступления беременности.
Как правило, криопротокол на ЗГТ рекомендуют женщинам с нерегулярными менструациями, неудачными попытками ЭКО в анамнезе, при наличии ановуляции, отсутствии яичников, снижении овариального резерва, в позднем репродуктивном периоде.
Давайте разбираться во всех тонкостях процесса.
Особенности криопротокола ЭКО
Гормональная терапия проводится женщине не только при криопротоколе!
Криопротокол подразумевает перенос размороженных эмбрионов в полость матки пациентки. Сегодня методика пользуется заслуженной популярностью!
Важно! Не стоит верить мифу о том, что шансы на беременность в криопротоколах снижены. Это не так. Беременность обычно наступает с такой же и даже более высокой вероятностью, как и в свежих циклах.
Также к преимуществам метода относят:
- Отсутствие дополнительных расходов на ЭКО. Если первая попытка была неудачной, имеются криоконсервированные эмбрионы, остается выполнить их перенос в полость матки. Соответственно, стоимость данной программы ВРТ будет ниже (т. к. не придется заново стимулировать яичники, проводить пункцию фолликулов). Снижение рисков осложнений при вынашивании плода
- Возможности для выбора оптимального периода для наступления беременности. При необходимости оплодотворение возможно и через несколько лет после заморозки эмбрионов
- Возможность забеременеть для женщин со снижением функции яичников
- Отсутствие дополнительной лекарственной нагрузки на организм пациентки. Ей не придется повторно проводить стимуляцию суперовуляции
Основными показаниями к ЗГТ при криопереносе являются:
- Отсутствие у женщины естественной овуляции
- Нерегулярный менструальный цикл
- Снижение функции яичников, преждевременная недостаточность яичников
- Недостаточная толщина эндометрия
Также заместительная гормональная терапия может проводиться женщинам в возрасте старше 35 лет.
Важно! Все показания тщательно анализируются после проведенной диагностики. При назначении ЗГТ врач оценивает пользу и риски, связанные с приемом ЗГТ.
Криопротоколы не проводят в случаях, не позволяющих женщине выносить и родить ребенка, при обострении хронических болезней.
Схема криопротокола на ЗГТ
Криопротокол на ЗГТ подразумевает выполнение следующих манипуляций:
- Прием пациенткой эстрогенных препаратов. Всегда проводится исключительно под контролем УЗИ, позволяющим отслеживать рост эндометрия. Начинают терапию с первых дней менструального цикла
- Прием пациенткой препаратов прогестерона. Начинают его при достижении эндометрием оптимальных показателей структуры и толщины
- Непосредственно перенос эмбрионов. Время проведения эмбриотрансфера зависит от начала приема прогестагенов
- Гормональная поддержка после переноса. Ее сроки определяются врачом в индивидуальном порядке
Важно! Длительность курса гормональной терапии в целом также определяется репродуктологом. При этом врач оценивает и учитывает целый ряд индивидуальных факторов.
Течение беременности и развитие плода после криопереноса на заместительной гормональной терапии ничем не отличаются от таких же процессов при естественном зачатии. Обычно пациентка не испытывает выраженных неприятных ощущений.
Как правило, женщина может жаловаться на:
- Тошноту по утрам
- Небольшую боль в нижней части живота
- Повышенную тревожность
Эти симптомы не требуют наблюдения со стороны врача. К специалисту нужно обратиться только при серьезных изменениях в состоянии (кровотечении, сильной боли и др.). В некоторых случаях целесообразно вызвать скорую помощь.
Надеемся, что вы разобрались, как реализуются криопротоколы на заместительной гормональной терапии. Обращаем ваше внимание, что дополнительно могут назначаться и проводится и другие манипуляции. Все они согласуются с врачом.
Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам. Врачи МЕДСИ готовы предоставить консультацию в удобное для пациентов время и в максимально комфортных условиях, без очередей и длительного ожидания. Специалисты расскажут, как проходит процедура ЭКО и конкретно криопротоколы на ЗГТ. Кроме того, врачи готовы выполнить все необходимые манипуляции, помочь любой паре стать счастливыми родителями.
Источники:
- Вороная В. В. и др. Актуальность криопротоколов и оптимизации подготовки эндометрия у пациенток с многократными неудачными имплантациями // Таврический медико-биологический вестник. – 2017. – Т. 20. – № 2-2. – С. 170-178
- Петросян Я. А., Фролова А. М., Сыркашева А. Г. Использование криоконсервированных эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий // Акушерство и гинекология. – 2020. – № 4. – С. 195-200
- Магарманова С. М. Эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы в криопротоколах ЭКО у пациентов с гипоплазией эндометрия. – 2021
центры