Лечение бесплодия - не всегда ЭКО

Бесплодие – проблема, с которой сегодня сталкивается большое количество пар. Не всегда устранить ее можно только с помощью экстракорпорального оплодотворения. Лечение может проводиться и с использованием других методик и технологий. Какие же альтернативы ЭКО при бесплодии существуют и применяются сегодня? Давайте разбираться!

Что такое бесплодие?

Бесплодным брак признается в том случае, если при регулярной половой жизни без предохранения (использования любых методов контрацепции) беременность не наступает в течение года. К сожалению, бесплодие является не только медицинским диагнозом. Такая проблема затрагивает многочисленные аспекты жизни людей (как женщин, так и мужчин). Пациенты страдают от физических и психологических нарушений, портятся отношения в семьях.

Отчаиваться не стоит! Нужно обратиться к специалистам! И чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов на наступление беременности, успешное вынашивание плода и рождение ребенка получите!

С чего начинать?

Важно понимать, что причины бесплодия могут крыться в физическом и психическом здоровье как женщины, так и мужчины. На начальном этапе подготовки к лечению нужно собрать анамнез пациентов.

Для этого врач определяет:

• Была ли женщина когда-то беременна, чем закончилась беременность
• Проводилось ли ранее лечение бесплодия и какие методы при этом использовались
• Имеются ли у мужчины и женщины какие-то хронические заболевания и иные патологии
• Есть ли у пациентки нарушения менструального цикла

Выясняются и иные индивидуальные особенности женщины и мужчины.

Также проводится комплексное обследование, которое может включать:

• Гинекологический осмотр
• УЗИ органов малого таза
• Исследование крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, АМГ, ТТГ и др.)
• Тесты на овуляцию
• Исследование на заболевания, передающиеся половым путем
• Спермограмму
• Лечебно-диагностическую лапароскопию

При отклонениях от нормы обычно назначаются дополнительные обследования. При необходимости пациентов консультируют такие специалисты, как андролог, уролог, невролог, кардиолог, эндокринолог и др.

Как правило, на выявление причин бесплодия уходит 2–3 месяца. По итогам подбирается лекарственная или иная терапия. Только при ее неэффективности паре могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение.

Когда причина уже известна…

Лечение бесплодия без ЭКО может быть лекарственным или хирургическим. Подбор методик определяется причиной проблемы.

Наиболее распространенным сегодня является трубно-перитонеальное бесплодие. Оно встречается почти в 40% случаев и провоцируется спаечными процессами в малом тазу. Для лечения проводят лапароскопию. Современные технологии позволяют реализовать малотравматичное вмешательство.

Благодаря ему:

• Разделяются имеющиеся спайки
• Восстанавливается проходимость маточных труб
• Удаляются новообразования яичников и матки
• Устраняются очаги эндометриоза

Нередко одновременно с лапароскопией еще на этапе диагностики выполняют и гистероскопию. Такая процедура позволяет устранить ряд имеющихся патологических состояний и нарушений. С её помощью удаляют полипы, внутриматочные сращения, аномалии развития матки.

В трети случаев причина бесплодия является эндокринной. У пациентов выявляют повышенные или сниженные уровни различных гормонов, нарушения функции щитовидной железы и иных органов. В этом случае лечение бесплодия без ЭКО могут проводить эндокринологи и репродуктологи.

До 15% случаев бесплодия провоцируется иммунологическими факторами. Сегодня существуют специальные диагностические методики, позволяющие заранее оценить так называемую биологическую совместимость пары. Бывают случаи, когда в организме женщины находят антитела, способствующие инактивации сперматозоидов партнера. При этом зачатие становится невозможным. Для устранения проблемы могут порекомендовать оплодотворение спермой донора.

На репродуктивную функцию каждого из нас влияют и другие факторы. В их числе – соматическое здоровье, эмоциональное состояние, образ жизни и др. Если такие факторы выяснены, они корректируются и/или устраняются. Женщине и мужчине могут порекомендовать посещение психолога, занятия с психотерапевтом, изменение питания и образа жизни в целом, отказ от вредных привычек.

Важно! Встречаются и ситуации, когда установить причину бесплодия не удается. Тогда пациентов направляют в специализированные центры, где проводится необходимое дообследование и подбирается ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология) для успешного зачатия.

Другие способы устранения проблемы

Если у женщины отсутствует овуляция, рекомендуют ее индукцию медикаментозными средствами. Лечение подразумевает предварительную оценку гинекологического статуса пациента, непосредственно терапию и контроль состояния яичников с использованием ультразвука.

Важно! Не стоит ждать, что беременность наступит сразу же. Возможно, потребуется несколько циклов стимуляции. Если заранее определена нормальная проходимость маточных труб и отсутствуют нарушения в спермограмме мужчины, вероятность успеха при таком лечении достаточно высока.

Также может проводиться ИИСМ. Искусственная инсеминация спермой мужа/партнера (может быть использована сперма донора) эффективна при:

• незначительном снижении качества спермы
• нарушении эякуляции
• длительном отсутствии полового партнера

Процедура реализуется путем введения предварительно обработанной спермы непосредственно в полость матки. Проводится манипуляция в естественном менструальном цикле. При необходимости обеспечивается индукция овуляции. Лечение может выполняться неоднократно, при этом его эффективность составляет до 20%. Данная методика приближена к естественному зачатию. При этом она относится к методам ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).

А когда беременность без ЭКО невозможна?

Как правило, экстракорпоральное оплодотворение рекомендуют:

• при отсутствии маточных труб
• при мужском факторе бесплодия
• при эндокринном бесплодии и бесперспективности гормональной терапии
• когда ЭКО – самый быстрый и эффективный способ достижения беременности

Существуют и другие показания к ЭКО. При этом шанс наступления беременности в одном цикле составляет от 30% до 45%. При необходимости попытки оплодотворения повторяются.

Важно! При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться при любой форме бесплодия. В настоящее время именно экстракорпоральное оплодотворение является самой современной и эффективной из всех репродуктивных технологий. Благодаря ему счастливыми родителями становятся миллионы пар по всему миру.

В последние несколько лет активно развиваются донорские программы. В них используются яйцеклетки и сперматозоиды доноров. Также могут привлекаться суррогатные матери. Эти женщины вынашивают ребенка пары.

Важно! Все современные программы регулируются на законодательном уровне. Благодаря этому сокращаются риски для будущих родителей. Законом защищаются и доноры, а также суррогатные матери.

Еще одним перспективным направлением в экстракорпоральном оплодотворении являются предимплантационные генетические тестирования (ПГТ). Благодаря им специалисты могут отобрать для использования в цикле ЭКО только те эмбрионы, которые потенциально способны обеспечить успешное наступление беременности.

Различные методики актуальны:

• при наличии в семьях партнеров наследственных генетических заболеваний
• при носительстве хромосомных мутаций
• при невынашивании беременности, тяжелых беременностях в анамнезе из-за резус-конфликтов
• в старшем репродуктивном возрасте

ПГТ позволяют избежать рождения ребенка с тяжелыми аномалиями (синдромом Дауна, Патау и др.).

В арсенале современной медицины имеется достаточное количество возможностей для быстрого выявления бесплодия и его причин, а также устранения имеющихся проблем. Врачи-репродуктологи способны подобрать ту схему терапии, которая подойдет конкретной паре. Это могут быть как банальная нормализация веса и отказ от вредных привычек, так и стимуляция овуляции, искусственное оплодотворение или хирургическое лечение.

Надеемся, вы разобрались в том, как и когда проводится лечение бесплодия без ЭКО, а когда без экстракорпорального оплодотворения не обойтись. Если у вас возникли вопросы, задайте их специалистам. Они сообщат о возможностях наступления беременности без ЭКО и с применением ВРТ.

Рекомендуем обратиться к врачам МЕДСИ. Они расскажут, лечится ли бесплодие у женщин и мужчин и как конкретно это происходит в определенных ситуациях. Опытные специалисты обеспечат комплексный подход к проблеме. При необходимости врачи используют уникальные современные вспомогательные репродуктивные технологии. Уверенные в результате специалисты вселят уверенность и в пациентов, что улучшит общее эмоциональное состояние и положительно скажется на всех процессах. Все услуги предоставляются в стенах одной клиники, в кратчайшие сроки и без очередей.