Инструкция по работе в личном кабинетеДо вступления в программу ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) женщина и мужчина, которые планируют стать родителями, проходят ряд обязательных обследований. Диагностика проводится и потенциальным донорам. Она позволяет выявить показания и противопоказания к процедуре. Обследования женщин дополнительно направлены на определение готовности организма к беременности и рождению ребенка.
Какие анализы следует сдать перед ЭКО? Какие инструментальные и функциональные обследования проводятся и для чего они необходимы? Давайте разбираться!
Актуальность обследования перед ЭКО
Ряд проводимых обследований строго регламентирован приказом Министерства здравоохранения. Благодаря им снижаются риски возможных осложнений.
Важно! Дополнительно врач может включить в обязательный перечень те обследования, которые необходимы для уточнения определенных нюансов. Следует понимать, что чем больше у специалистов данных о работе различных органов и систем, тем более точные схемы проведения ЭКО могут подбираться, тем более высокими будут шансы на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка.
Все вопросы о диагностике можно задать на первичных консультациях у репродуктолога, гинеколога и андролога. С врачами удастся обсудить различные аспекты обследований, тонкости их проведения, время готовности результатов и др.
Обязательные обследования и анализы перед ЭКО
Диагностика женщин
Перед вступлением в протокол ЭКО проводятся:
- Анализы на группу крови и резус-фактор
- Клинический и биохимический анализы крови
- Гемостазиограмма
- Исследования на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис
- Анализ крови на антитела к краснухе
- Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища
- Мазок – исследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала
- Общий анализ мочи
- ЭКГ
- Флюорография
- УЗИ молочных желез (или маммография) и щитовидной железы (по показаниям)
- Анализ крови на гормоны ФСГ и АМГ
Также необходимы заключения терапевта и онколога-маммолога. По показаниям дополнительно получается заключение эндокринолога.
Диагностика мужчин
Перед вступлением в протокол ЭКО проводятся:
- Анализ на группу крови и резус-фактор
- Исследования на ВИЧ, вирусы гепатитов B и C, сифилис
- Мазок на ИППП методом ПЦР из уретры или эякулята
- Спермограмма с МАР-тестом
Также необходимо заключение врача-андролога. Список анализов для женщин и мужчин предоставляется пациентам перед ЭКО. Сроки готовности результатов озвучиваются в клинике. Кроме того, специалисты помогут отследить и сроки годности результатов обследования.
Дополнительные обследования перед ЭКО
Дополнительное обследование женщин перед ЭКО проводится исключительно по показаниям и может включать определение:
- ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, АМГ на 2-3 день менструального цикла
- ТТГ, Т4 св., антиТПО в любой день менструального цикла
- Концентрации витамина Д
- Уровня ферритина
Другие исследования проводятся исходя из индивидуальных показаний.
Также женщинам могут проводить УЗИ сердца, лапароскопию, гистероскопию, биопсию эндометрия, анализ кариотипа, исследования на выявление мутаций в генах свертывающей системы крови, диагностику моногенных заболеваний и др. В некоторых случаях пациенткам рекомендуют посетить следующих специалистов узких профилей:
- Гематолога/гемостазиолога
- Эндокринолога
- Невролога
- Генетика
- Аллерголога-иммунолога
- Психолога
- Инфекциониста
- Ревматолога
Дополнительное обследование мужчин перед ЭКО также проводится исключительно по показаниям и может включать:
- HBA-тест эякулята (или тест на акрозиновую реакцию)
- Анализ спермы на фрагментацию ДНК
- Анализ кариотипа крови и др.
Анализы и обследования для женщины после процедуры ЭКО
Отдельного внимания заслуживает список анализов, которые нужно сдать не перед, а уже после ЭКО.
В день переноса эмбрионов в некоторых случаях, например, проводится исследование крови на такие гормоны, как эстрадиол и прогестерон. Результаты диагностики иногда могут быть важны для правильной гормональной поддержки лютеиновой фазы цикла.
Через 2 недели после переноса эмбрионов женщина сдает кровь на ХГЧ, а через 21 день проходит УЗИ органов малого таза. Эта диагностика позволяет определить факт наступления беременности.
Важно! При необходимости обследования проводятся неоднократно.
Мы надеемся, что вы разобрались в том, какие обследования перед ЭКО являются обязательными, а какие – дополнительными, с какой целью их проводят. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам.
Рекомендуем проконсультироваться с врачами МЕДСИ. Они точно знают, кому, зачем и как проводят те или иные обследования, в каких случаях они целесообразны и почему.
Кроме того, врачи МЕДСИ готовы провести всю необходимую диагностику и после нее реализовать любые вспомогательные репродуктивные технологии, обеспечив максимальный комфорт пациентов.
Все услуги могут быть получены в комфортных условиях, в одной клинике и в удобное время. Пациенты МЕДСИ окружаются необходимым вниманием и заботой.
Источники:
- СОРВАЧЕВА М. В. и др. Роль предимплантационного генетического скрининга в повышении эффективности лечения бесплодия у пациенток с повторными неэффективными попытками ЭКО // Акушерство и гинекология. – 2013. – № 1. – С. 15-18.
- Фетисова И. Н. и др. Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов в программе экстракорпорального оплодотворения как способ профилактики наследственной патологии // Вестник Ивановской медицинской академии. – 2018. – Т. 23. – № 3. – С. 10-13.
- Рудакова Е. Б., Давыдов П. В., Давыдов В. В. Диагностика внутриматочной патологии при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению // Лечащий врач. – 2015. – Т. 1. – С. 83-6.
- Колпинский Г. И., Камаева Т. А. Роль ультразвукового исследования органов малого таза при патологии эндометрия при подготовке к процедуре ЭКО // Успехи современной науки. – 2016. – Т. 5. – № 12. – С. 134-139.
центры
