Сколько подсаживают эмбрионов при ЭКО? С таким вопросом к специалистам обращаются миллионы женщин, которые решились на экстракорпоральное оплодотворение. Некоторые пациентки хотят двойню и просят о переносе не одного, а двух эмбрионов. Другие женщины думают, что большее количество эмбрионов повышает шансы на успешную беременность.
Давайте поговорим о показаниях, противопоказаниях и особенностях переноса одного и более эмбрионов. Рассмотрим также особенности многоплодной беременности. Определим, когда выявляются показания к селективному переносу одного эмбриона.
Особенности многоплодной беременности
Безусловно, многоплодная беременность для некоторых пар является долгожданной. Семья с несколькими одновременно рожденными детьми становится большой и веселой. Но имеет она и определенные особенности.
Нельзя забывать о том, что процесс обретения индивидуальности у близнецов всегда протекает намного сложнее, чем у других детей.
Вы готовы к удвоенным проблемам, как и к удвоенному счастью?
Тогда напомним, что есть определенные риски при многоплодной беременности.
В их числе:
- преждевременные роды
- рождение детей с маленьким весом
- высокие риски перинатальной смертности и заболеваемости
- высокие риски рождения детей с детским церебральным параличом (до 13%)
Кроме того, во время многоплодной беременности большинство женщин вынуждены лежать на сохранении.
Важно! Результаты многочисленных проведенных в России и за рубежом исследований показали, что перенос двух эмбрионов повышает шансы беременности, но при этом на 40% сокращается вероятность рождения доношенных детей.
Перенос не более одного эмбриона: особенности
Следует понимать, что вероятность многоплодной беременности сохраняется даже при переносе одного эмбриона. Это обусловлено тем, что бластомеры (клетки на этапе дробления зиготы) могут отделяться друг от друга.
Когда репродуктолог принимает решение о количестве переносимых в матку эмбрионов при ЭКО, он учитывает целый ряд факторов.
В их числе:
- возраст пациентки, ее рост, вес и другие индивидуальные особенности
- число попыток ЭКО
- наличие у женщины сопутствующих патологий (рубец на матке, миома матки и др.)
- соматические патологии (бронхиальная астма, гипертония, сахарный диабет и др.)
Показания для переноса одного эмбриона
Как правило, один эмбрион переносится при:
- первой попытке экстракорпорального оплодотворения
- возрасте пациентки до 35 лет
- обнаружении более одного эмбриона на стадии бластоцисты
- успешных предыдущих попытках ЭКО
Селективный (подразумевающий выбор из нескольких эмбрионов) перенос показан женщинам до 35 лет с
Почему могут все-таки рекомендовать перенос двух эмбрионов?
Эффективность процедуры ЭКО может снижаться под действием целого ряда факторов. Одним из них является возраст пациентки.
Уже после 30–35 лет могут выявляться:
- «слабый ответ» яичников
из-за низкого овариального запаса - меньшее число получаемых ооцитов
- сниженная способность половых клеток к оплодотворению
- ухудшение общего и «женского» здоровья
Доказано и то, что с возрастом сокращается скорость дробления эмбрионов, повышается вероятность их фрагментации, доля эмбрионов с дефектами. Даже постоянное совершенствование схем стимуляции и использование уникальных эмбриологических методик не позволяет увеличить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 35 лет. Поэтому им может быть рекомендован перенос двух эмбрионов. Благодаря этому обеспечиваются более высокие шансы на наступление беременности.
Когда перенос двух эмбрионов противопоказан?
Перенос двух эмбрионов не выполняется при:
- наличии рубца на матке (после пластических операций, кесарева сечения и др.)
- тяжелых мутациях системы гемостаза
- операциях на шейке матки
- тяжелых соматических патологиях
- пороках развития матки
- невынашивании беременности
- росте пациентки менее 155 сантиметров
Так
Надеемся, что вы разобрались в вопросах, связанных с количеством эмбрионов при ЭКО. Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам.
Рекомендуем обратиться в МЕДСИ! Со специалистами клиники любая женщина может стать матерью! Для первого шага на пути к достижению цели ей достаточно записаться на консультацию и воспользоваться предоставленным перечнем услуг.
Специалисты ответят на вопросы. Они расскажут обо всех особенностях переноса эмбрионов, определении их оптимального количества и тонкостях отбора. Кроме того, врачи реализуют и непосредственно протокол ЭКО в соответствии с индивидуальными особенностями женщины. При этом все необходимые пациентке услуги она сможет получить в стенах одной клиники.
Источники:
- Краснощока О. Е., Смольникова В. Ю., Калинина
Е. А. Клинические и эмбриологические аспекты селективного переноса одного эмбриона // Problemy Reproduktsii. – 2015. – № 2. - Моисеева И. В. и др. Оценка эффективности экстракорпорального оплодотворения при селективном переносе одного эмбриона // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2018. – Т. 17. – № 4. – С. 65–71.
- Папышева Е. И. и др. Значимость переноса одного эмбриона в улучшении перинатальных исходов после экстракорпорального оплодотворения // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2020. – Т. 19. – № 1. – С. 52–57.
- Смирнова А. А. и др. Исходы селективного переноса одного эмбриона в стимулированном цикле и после витрификации: сравнительное исследование // Проблемы репродукции. – 2015. – Т. 21. – № 1. – С. 66–69.
центры
