Различают две основные формы гастрита – острый и хронический. 

• Острый гастрит - острое воспаление СОЖ (слизистой оболочки желудка), вызванное непродолжительным действием относительно сильных раздражителей, например, употребление некачественной пищи, приём некоторых лекарств и т.д. Острый гастрит характеризуется острым началом заболевания, выраженным болевым синдромом в подложечной области, тошнотой, рвотой.
• Хронический гастрит – рецидивирующее заболевания, многофакторное, обусловленное действием как внешних (экзогенных), так и внутренних (эндогенных) факторов. В основе развития гастрита лежит генетически обусловленный дефект восстановления слизистой оболочки желудка, повреждённой действием раздражителей.

Факторы, способствующие возникновению гастрита

• Инфицирование специфической бактерией Helicоbacter pylori (85% хронических гастритов);
• Алиментарные факторы (неправильное питание, некачественная пища);
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Длительный приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка;
• Последствия работы на вредных производствах (тяжёлая промышленность и др.);
• Воздействие радиации;
• Другие бактерии (кроме Helicоbacter pylori);
• Внутренние факторы (хронические очаги инфекции – синуситы, кариозные зубы и т.д.), нарушения обмена веществ (избыточный вес и ожирение, подагра); заболевания эндокринной системы).

Эндогенные факторы

• Генетические факторы;
• Дуоденогастральный рефлюкс;
• Аутоиммунные факторы;
• Интоксикации;
• Гипоксемия;
• Хроническая инфекция;
• Нарушения обмена веществ;
• Эндокринные дисфункции;
• Гиповитаминозы;
• Рефлекторные влияния на желудок с других поражённых органов.

• Неатрофический (поверхностный) гастрит.
• Атрофический гастрит (аутоиммунный атрофический и мультифокальный атрофический).
• Особые формы гастритов (реактивный, радиационный, лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гигантский гипертрофический и др.).

Виды гастрита по эндоскопической картине

1. Поверхностный.
2. Эрозивный.
3. Атрофический.
4. Геморрагический.
5. Гиперплазия слизистой.
6. Наличие дуоденогастрального рефлюкса и др.

Осложнения хронического гастрита

• Кровотечения
• Малигнизация

Клинические проявления

• Диспепсия (тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о нарушении эвакуации из желудка и забросе желудочного содержимого в пищевод).
• У больных с бактериальным (Helicobacter pylori - ассоциированном) хроническим гастритом, долгое время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки “кишечной” диспепсии в виде расстройств дефекации (запоры, послабление, неустойчивый стул, урчание, вздутие живота).

• У больных эозинофильным (аллергическим) хроническим гастритом – хроническая диарея, непереносимость некоторых пищевых продуктов, лекарственных средств, боль в животе, тошнота, рвота, похудание, эозинофилия в общем анализе крови.

Открытие Helicobacter pylori (H. pylori) как причины гастрита сфокусировало внимание на этиологии, патогенезе и прогнозе процесса. Теперь во всем мире основной причиной хронического гастрита считается инфекция H. pylori. Она вызывает прогрессирующее повреждение слизистой желудка и играет важную роль в развитии серьезных заболеваний, включая язвенную болезнь 12-перстной кишки и желудка, рак желудка.

Способы заражения

• Инфицироваться можно при:
• Использовании общей посуды;
• Тесном физическом контакте;
• Чихании и кашле;
• Несоблюдении гигиенических правил.

Дети получают этот микроб от матери через слюну, используя одну ложку при кормлении ребенка и другие предметы. Хеликобатериоз можно считать семейной инфекцией. Если заразился один член семьи, то есть большая вероятность инфицирования всех домочадцев. 

При этом важнейшим фактором гиперсекреции соляной кислоты в желудке является прямое влияние микрофлоры. Нарушения в регуляции кислотообразования при ассоциированном с Helicobacter pylori гастрите вызывает воспаление, нарушается защитный слизистый барьер и все это может привести к появлению хронического воспаления и в дальнейшем формированию язвы.  Инфекция, вызванная H. рylori, является самой важной причиной развития рака желудка. Выбор оптимальной схемы лечения хеликобактерной инфекции может подобрать гастроэнтеролог.

Для лечения и диагностики гастрита необходимо пройти обследование: фиброгастродуоденоскопию, в некоторых случаях рентгенологическое исследование желудка, УЗИ ОБП, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (показатели обмена железа), анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции, суточная рH метрия, морфологические исследования.